Dealing with risks in patient care

Quality management

Bredefeld Lina

Qualitätsmanagement, Qualitätssicherung, Beschwerdemanagement

Johannisfreiheit 1
49074 Osnabrück

Phone: 0541 -7000-6940
Mail: ed.sokc@ofni

Bredefeld Lina

Qualitätsmanagement, Qualitätssicherung, Beschwerdemanagement

Johannisfreiheit 1
49074 Osnabrück

Phone: 0541 -7000-6940
Mail: ed.sokc@ofni

Qualitätsmanagement, Geschäftsführung mit Stellvertretung, Pflegedirektion mit Stellvertretung, Ärztliche Direktion, Chefärzte, ein Mitglied der Mitarbeitervertretung, ggf. weitere Bereiche nach Bedarf

Conference frequency: quartalsweise

Risk management

Bredefeld Lina

Qualitätsmanagement, Qualitätssicherung, Beschwerdemanagement

Johannisfreiheit 1
49074 Osnabrück

Phone: 0541 -7000-6940
Fax: 0541-7000-6942
Mail: ed.sokc@ofni

Bredefeld Lina

Qualitätsmanagement, Qualitätssicherung, Beschwerdemanagement

Johannisfreiheit 1
49074 Osnabrück

Phone: 0541 -7000-6940
Fax: 0541-7000-6942
Mail: ed.sokc@ofni

Qualitätsmanagement, Geschäftsführung mit Stellvertretung, Pflegedirektion mit Stellvertretung, Ärztliche Direktion, Chefärzte, ein Mitglied der Mitarbeitervertretung, ggf. weitere Bereiche nach Bedarf

Conference frequency: quartalsweise

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Laufende Weiterentwicklung des QM-Organisationshandbuchs seit Implementierung des Qualitätsmanagements im Jahr 2011. (01.07.2011)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Laufende Weiterentwicklung des QM-Organisationshandbuchs seit Implementierung des Qualitätsmanagements im Jahr 2011. (01.07.2011)

RM05

Pain management

Laufende Weiterentwicklung des QM-Organisationshandbuchs seit Implementierung des Qualitätsmanagements im Jahr 2011. (01.07.2011)

RM06

Fall prophylaxis

Laufende Weiterentwicklung des QM-Organisationshandbuchs seit Implementierung des Qualitätsmanagements im Jahr 2011. (01.07.2011)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Laufende Weiterentwicklung des QM-Organisationshandbuchs seit Implementierung des Qualitätsmanagements im Jahr 2011. (01.07.2011)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Laufende Weiterentwicklung des QM-Organisationshandbuchs seit Implementierung des Qualitätsmanagements im Jahr 2011. (01.07.2011)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Laufende Weiterentwicklung des QM-Organisationshandbuchs seit Implementierung des Qualitätsmanagements im Jahr 2011. (01.07.2011)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Pathologiebesprechungen
  • Palliativbesprechungen
  • Interdisziplinäre Fallbesprechungen in der Neonatologie (Perinatalzentrum)
  • Interdisziplinäre Fallbesprechungen Kinderschutz
  • interdiziplinäre Fallbesprechungen in allen Bereichen
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Laufende Weiterentwicklung des QM-Organisationshandbuchs seit Implementierung des Qualitätsmanagements im Jahr 2011. (01.07.2011)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Laufende Weiterentwicklung des QM-Organisationshandbuchs seit Implementierung des Qualitätsmanagements im Jahr 2011. (01.07.2011)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Laufende Weiterentwicklung des QM-Organisationshandbuchs seit Implementierung des Qualitätsmanagements im Jahr 2011. (01.07.2011)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Laufende Weiterentwicklung des QM-Organisationshandbuchs seit Implementierung des Qualitätsmanagements im Jahr 2011. (01.07.2011)

RM18

Discharge management

Laufende Weiterentwicklung des QM-Organisationshandbuchs seit Implementierung des Qualitätsmanagements im Jahr 2011. (01.07.2011)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

Measures

Veränderungsmaßnahmen werden entsprechend der eingegangenen CIRS-Meldungen abgeleitet

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 30.12.2019

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken bei Bedarf

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: quartalsweise

No. Explanation

Other