Dealing with risks in patient care

Quality management

Dipl.-Pflegew. Christine Urban

Bereichsleitung Qualitäts- und Risikomanagement

Mühlenstraße 39
55543 Bad Kreuznach

Phone: 0671 -372-1666
Mail: gro.redeurbrenaksiznarf@nabru.enitsirhc

Es sind alle medizinischen Abteilungen sowie Funktionsbereiche und der Verwaltungsbereich des Hauses mit ihren Qualitäts-/Risikobeauftragten beteiligt.

Conference frequency: bei Bedarf

Risk management

Christine Urban

Bereichsleitung Qualitäts- und Risikomanagement

Phone: 0671 -372-1666
Fax: 0671-372-1647
Mail: gro.redeurbrenaksiznarf@nabru.enitsirhc

Es sind alle medizinischen Abteilungen sowie Funktionsbereiche und der Verwaltungsbereich des Hauses mit ihren Qualitäts-/Risikobeauftragten beteiligt.

Conference frequency: bei Bedarf

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

QM-Handbuch Intranet (01.12.2022)

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

QM-Handbuch Intranet (01.12.2022)

RM05

Pain management

QM-Handbuch Intranet (01.12.2022)

RM06

Fall prophylaxis

QM-Handbuch Intranet (01.12.2022)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

QM-Handbuch Intranet (01.12.2022)

RM08

Regulated handling of custodial measures

QM-Handbuch Intranet (01.12.2022)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

QM-Handbuch Intranet (01.12.2022)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Pathologiebesprechungen
  • Palliativbesprechungen
  • Qualitätszirkel
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

QM-Handbuch Intranet (01.12.2022)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

QM-Handbuch Intranet (01.12.2022)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

QM-Handbuch Intranet (01.12.2022)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

QM-Handbuch Intranet (01.12.2022)

RM18

Discharge management

QM-Handbuch Intranet (01.12.2022)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

Measures

Patienten-ID-Armbänder sowie Transfer-Checklisten zur Informationssicherstellung und Team-Time-Out-Prozeduren vor jedem Eingriff in OP und Endoskopie sind implementiert . Ein Fehlermeldesystem (CIRS-medical) wird geregelt genutzt.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 01.12.2022

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken bei Bedarf

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

No. Explanation

Other

EF01

CIRS AINS (Professional Association of German Anaesthetists and German Society for Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)