Dipl.-Pflegew. Christine Urban
Bereichsleitung Qualitäts- und Risikomanagement
                    Mühlenstraße 39
                    55543 Bad Kreuznach
                
             Phone:
            0671
                -372-1666
                            
                 Mail:
                gro.redeurbrenaksiznarf@nabru.enitsirhc
                    
Es sind alle medizinischen Abteilungen sowie Funktionsbereiche und der Verwaltungsbereich des Hauses mit ihren Qualitäts-/Risikobeauftragten beteiligt.
Conference frequency: bei Bedarf
Christine Urban
Bereichsleitung Qualitäts- und Risikomanagement
             Phone:
            0671
                -372-1666
                            
                 Fax: 0671-372-1647
            
                            
                 Mail:
                gro.redeurbrenaksiznarf@nabru.enitsirhc
                    
Es sind alle medizinischen Abteilungen sowie Funktionsbereiche und der Verwaltungsbereich des Hauses mit ihren Qualitäts-/Risikobeauftragten beteiligt.
Conference frequency: bei Bedarf
| No. | Explanation | 
|---|---|
| RM01 | 
														 Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available QM-Handbuch Intranet (01.12.2023)  | 
												
| RM03 | 
														 Employee surveys  | 
												
| RM04 | 
														 Clinical emergency management QM-Handbuch Intranet (01.12.2023)  | 
												
| RM05 | 
														 Pain management QM-Handbuch Intranet (01.12.2023)  | 
												
| RM06 | 
														 Fall prophylaxis QM-Handbuch Intranet (01.12.2023)  | 
												
| RM07 | 
														 Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) QM-Handbuch Intranet (01.12.2023)  | 
												
| RM08 | 
														 Regulated handling of custodial measures QM-Handbuch Intranet (01.12.2023)  | 
												
| RM09 | 
														 Regulated handling of occurring malfunctions of devices QM-Handbuch Intranet (01.12.2023)  | 
												
| RM10 | 
														 Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference 
  | 
												
| RM12 | 
														 Use of standardised information sheets  | 
												
| RM13 | 
														 Application of standardised surgical check lists  | 
												
| RM14 | 
														 Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss QM-Handbuch Intranet (01.12.2023)  | 
												
| RM15 | 
														 Preoperative, complete presentation of necessary findings QM-Handbuch Intranet (01.12.2023)  | 
												
| RM16 | 
														 Procedure to avoid procedural and patient mix-ups QM-Handbuch Intranet (01.12.2023)  | 
												
| RM17 | 
														 Standards for recovery and postoperative care QM-Handbuch Intranet (01.12.2023)  | 
												
| RM18 | 
														 Discharge management QM-Handbuch Intranet (01.12.2023)  | 
												
Conference frequency: bei Bedarf
Patienten-ID-Armbänder sowie Transfer-Checklisten zur Informationssicherstellung und Team-Time-Out-Prozeduren vor jedem Eingriff in OP und Endoskopie sind implementiert . Ein Fehlermeldesystem (CIRS-medical) wird geregelt genutzt.
| No. | Explanation | 
|---|---|
| IF01 | 
														 Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 01.12.2022  | 
												
| IF02 | 
														 Internal evaluation of the received reports taken bei Bedarf  | 
												
| IF03 | 
														 Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken bei Bedarf  | 
												
Conference frequency: bei Bedarf
| No. | Explanation | 
|---|---|
| 
															 Other  | 
													|
| EF01 | 
															 CIRS AINS (Professional Association of German Anaesthetists and German Society for Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, German Medical Association)  |