Dealing with risks in patient care

Quality management

Valeri Gamirov

Qualitätsmanagementbeauftragte

Oeninger Weg 59
29614 Soltau

Phone: 05191 -800-596
Mail: ed.nilcidem@vorimaG.irelaV

Valeri Gamirov

Qualitätsmanagementbeauftragte

Oeninger Weg 59
29614 Soltau

Phone: 05191 -800-596
Mail: ed.nilcidem@vorimaG.irelaV

Ärztlicher Direktor, Chefarzt Neurologie Chefarzt Orthopädie Kfm. Direktor Pflegedienstleitung Qualitätsmanagementbeauftragte Therapieleitung

Conference frequency: monatlich

Risk management

Onno Hagenah

Kfm. Direktion

Phone: 05191 -800-234
Mail: ed.nilcidem@hanegaH.onnO

Onno Hagenah

Kfm. Direktion

Phone: 05191 -800-234
Mail: ed.nilcidem@hanegaH.onnO

Ärztlicher Direktor, Chefarzt Neurologie Chefarzt Orthopädie Kfm. Direktor Pflegedienstleitung Qualitätsmanagementbeauftragte Therapieleitung

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Qualitätsmanagementhandbuch (05.07.2023)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Qualitätsmanagementhandbuch (05.07.2023)

RM05

Pain management

Expertenstandard Schmerzmanagement (02.08.2022)

RM06

Fall prophylaxis

Expertenstandard Sturz (31.05.2023)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Expertenstandard Dekubitusprophylaxe (31.05.2023)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Gefährdungsanalyse Freiheitsentziehende Maßnahme (03.07.2023)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Qualitätsmanagementhandbuch (05.07.2023)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Qualitätszirkel
RM12

Use of standardised information sheets

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Qualitätsmanagementhandbuch (05.07.2023)

RM18

Discharge management

Expertenstandard Entlassungsmanagement (08.05.2023)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

Measures

Aufgrund einer CIRS Meldung wurde das Therapiekonzept geprüft und die Assistenzärzte wurden in der kommenden Fortbildung über die Kontraindikationen aufgeklärt.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 17.07.2023

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken quartalsweise

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

No. Explanation

Other