Dealing with risks in patient care
Quality management
Tobias Zirker
Leitung Stabsstelle Qualitätsmanagement, QM-Koordinator der obersten Leitung
Moltkestraße 90
76133 Karlsruhe
Phone:
0721
-974-1087
Mail:
ed.ehurslrak-mukinilk@rekriz.saibot
Betriebsleitung (Med. GF, Kaufm. GF, Pflegedirektorin, Leitung GB Personal und Prokuristin, Leitung GB Infrastruktur und Prokuristin) QM-Koordinator der obersten Leitung Team QM Assistentin der GF
Conference frequency: halbjährlich
Risk management
Andreas Bertsch
Riskobeauftragter
76042 Karlsruhe
Phone:
0721
-974-1101
Fax: 0721-974-921101
Mail:
ed.ehurslrak-mukinilk@hcstreb.saerdna
Stabsstelle Qualitätsmanagement Abteilungsleiter und 3 Mitarbeitende 1 Mitarbeitende aus dem ärztlichen Bereich 2 Mitarbeitende aus dem Pflegedienst (Intensivstation u. Normalstation) 1 Vertreter des Betriebsrates
Conference frequency: monatlich
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Zentrales elektronisches Qualitäts- u. Organisationshandbuch und zusätzlich Datenbank zum Risikomeldesystem. (15.09.2021) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management Zentrales elektronisches Qualitäts- u. Organisationshandbuch und zusätzlich Datenbank zum Risikomeldesystem. (15.09.2021) |
| RM05 |
Pain management Zentrales elektronisches Qualitäts- u. Organisationshandbuch und zusätzlich Datenbank zum Risikomeldesystem. (15.09.2021) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Zentrales elektronisches Qualitäts- u. Organisationshandbuch und zusätzlich Datenbank zum Risikomeldesystem. (15.09.2021) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Zentrales elektronisches Qualitäts- u. Organisationshandbuch und zusätzlich Datenbank zum Risikomeldesystem. (15.09.2021) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Zentrales elektronisches Qualitäts- u. Organisationshandbuch und zusätzlich Datenbank zum Risikomeldesystem. (15.09.2021) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Zentrales elektronisches Qualitäts- u. Organisationshandbuch und zusätzlich Datenbank zum Risikomeldesystem. (15.09.2021) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss Zentrales elektronisches Qualitäts- u. Organisationshandbuch und zusätzlich Datenbank zum Risikomeldesystem. (15.09.2021) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings Zentrales elektronisches Qualitäts- u. Organisationshandbuch und zusätzlich Datenbank zum Risikomeldesystem. (15.09.2021) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Zentrales elektronisches Qualitäts- u. Organisationshandbuch und zusätzlich Datenbank zum Risikomeldesystem. (15.09.2021) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care Zentrales elektronisches Qualitäts- u. Organisationshandbuch und zusätzlich Datenbank zum Risikomeldesystem. (15.09.2021) |
| RM18 |
Discharge management Zentrales elektronisches Qualitäts- u. Organisationshandbuch und zusätzlich Datenbank zum Risikomeldesystem. (15.09.2021) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: wöchentlich
Measures
Erweiterung des Einsatzes von Sicherheitschecklisten Regelmäßige Risiko-/Sicherheitsaudits
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 13.03.2023 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken quartalsweise |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken bei Bedarf |
Conference committee
Conference frequency: monatlich
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF14 |
CIRS Health Care |