Teilnahme an sonstigen Verfahren
Benchmarking Rheumatologie
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Benchmarking in den Dimensionen Behandlungsqualität, Patientensicherheit, Patientenzufriedenheit und Organisationseffizienz
- Ergebnis: VRA-Zertifikat 2012, 2014, 2016, 2018, 2020 und 2022 erreicht
- Messzeitraum: ab 2012 alle 2 Jahre
- Datenerhebung: an 150 Pat. mit rheumatologischen Erkrankungen werden Behandlungsqualität, Patientensicherheit, Patientenzufriedenheit und Organisationseffizienz erfasst
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche:
- Vergleichswerte:
Kolorektales Karzinom
Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Thorax- und Gefäßchirurgie
www. onkozert.de
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: fachliche Anforderung an ein Darmkrebszentrum gemäß den Vorgaben der Deutsche Krebsgesellschaft (DKG)
- Ergebnis: Vergleich der eigenen Kennzahlen mit anderen zertifizierten Zentren Deutschlands
- Messzeitraum: kontinuierlich
- Datenerhebung: erfolgt durch das Klinische Krebsregister
- Rechenregeln: festgelegt im Kennzahlenbogen der DKG
- Referenzbereiche: gemäß Kennzahlenbogen der DKG
- Vergleichswerte:
Pankreaskarzinom
Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Thorax- und Gefäßchirurgie
www.onkozert.de
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: fachliche Anforderung an ein Pankreaskarzinomzentrum gemäß den Vorgaben der Deutsche Krebsgesellschaft (DKG)
- Ergebnis: Vergleich der eigenen Kennzahlen mit anderen zertifizierten Zentren Deutschlands
- Messzeitraum: kontinuierlich
- Datenerhebung: erfolgt durch das Klinische Krebsregister
- Rechenregeln: festgelegt im Kennzahlenbogen der DKG
- Referenzbereiche: gemäß Kennzahlenbogen der DKG
- Vergleichswerte:
Mammakarzinom Universitätsfrauenklinik und Poliklinik
www.onkozert.de
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: fachliche Anforderung an ein Brustkrebs-Zentrum gemäß den Vorgaben der Deutsche Krebsgesellschaft (DKG)
- Ergebnis: Vergleich der eigenen Kennzahlen mit anderen zertifizierten Zentren in Deutschland
- Messzeitraum: kontinuierlich
- Datenerhebung: erfolgt durch das Klinische Krebsregister
- Rechenregeln: festgelegt im Kennzahlenbogen der DKG
- Referenzbereiche: gemäß Kennzahlenbogen der DKG
- Vergleichswerte:
gynäkologische Tumoren
Universitätsfrauenklinik und Poliklinik
www.onkozert.de
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: fachliche Anforderung an ein gynäkologisches Krebszentrum gemäß den Vorgaben der Deutsche Krebsgesellschaft (DKG)
- Ergebnis: Vergleich der eigenen Kennzahlen mit anderen zertifizierten Zentren Deutschlands
- Messzeitraum: kontinuierlich
- Datenerhebung: erfolgt durch das Klinische Krebsregister
- Rechenregeln: festgelegt im Kennzahlenbogen der DKG
- Referenzbereiche: gemäß Kennzahlenbogen der DKG
- Vergleichswerte:
Teilnahme an Ringversuchen gemäß den Vorgaben der RiliBAEK zur externen Qualitätssicherung laboratoriumsmedizinischer Untersuchungen
www. dgkl.de
www. instandev.de
www. euroimmun.de
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Laborvergleichsmessungen für alle RILIBÄKpflichtigen Analyte und für ausgewählte Nicht-RILIBÄKpflichtigen Analyte
- Ergebnis: --
- Messzeitraum: 1 bis 4 x jährlich
- Datenerhebung: erfolgt in dem von den Referenzinstitutionen vorgegebenen Zeitintervallen
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche:
- Vergleichswerte: durch die Ringversuchsteilnehmer ermittelten Soll-Werte
Zertifizierung Diabetes Typ1 und Typ2
www.deutsche-diabetes-gesellschaft.de
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: fachliche Anforderung an ein Diabeteszentrum Typ 1 und Typ 2 gemäß den Vorgaben der Deutschen Diabetes Gesellschaft (DDG)
- Ergebnis: Aufrechterhaltung der Zertifizierung
- Messzeitraum: alle 3 Jahre
- Datenerhebung:
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche: gemäß den Vorgaben der Deutschen Diabetes Gesellschaft (DDG)
- Vergleichswerte:
Zertifizierung des Qualitätsmanagementssystem im Bereich der Rheumatologie
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Anforderung an ein Qualitätsmanagementsystem in der Rheumatologie gemäß DIN EN ISO 9001:2015
- Ergebnis: Aufrechterhaltung der Zertifizierung
- Messzeitraum: kontinuierlich
- Datenerhebung:
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche:
- Vergleichswerte:
Traumanetzwerk/Traumaregister DGU
www.traumanetzwerk-dgu.de
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: fachlichen Anforderungen der DGU an ein zertifiziertes Traumazentrum
- Ergebnis: Kennzahlen zur Ergebnis - und Prozessqualität
- Messzeitraum:
- Datenerhebung: kontinuierlich
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche:
- Vergleichswerte:
externe QS in der Anästhesie
- Bezeichnung Qualitaetsindikator:
- Ergebnis:
- Messzeitraum:
- Datenerhebung:
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche:
- Vergleichswerte:
KISS des Nationalen Referenzzentrums für Surveillance von nosokomialen Infektionen
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: ITS-KISS Harnwegsinfektionen
- Ergebnis: Device-assoziiierte Infektionsraten
Harnwegsinfektion: 0,22 pro 1000 Devicetage
- Messzeitraum: 01.01.-31.12.2024
- Datenerhebung: 01.01.-31.12.2024
- Rechenregeln: Infektionen pro 1000 Devicetage
- Referenzbereiche: 95%-Konfidenzintervall: 0,01-1,22
- Vergleichswerte: Referenzdaten ITS-KISS
gepoolter arthm. Mittelwert: 1,28
Median:0,89
75%-Quantil:1,67
Onkologisches Zentrum
www. onkozert.de
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: fachliche Anforderung an ein Onkologisches Zentrum gemäß den Vorgaben der Deutsche Krebsgesellschaft (DKG)
- Ergebnis: Vergleich der eigenen Kennzahlen mit anderen zertifizierten Zentren in Deutschland
- Messzeitraum: kontinuierlich
- Datenerhebung: erfolgt z.T. durch das klinische Krebsregister
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche: gemäß den Vorgaben der Deutschen Krebsgesellschaft
- Vergleichswerte:
Endoprothetikzentrum der Maximalversorgung
WWW.clarcert.de
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: fachliche Anforderungen an ein zertifiziertes Endoprothetikzentrum nach den Kriterien der Deutschen
Gesellschaft für Orthopädie und orthopädische Chirurgie (DGOOC)
- Ergebnis: Vergleich der eigenen Kennzahlen mit anderen zertifizierten Zentren Deutschlands
- Messzeitraum: kontinuierlich
- Datenerhebung:
- Rechenregeln: festgelegt im Datenblatt der DGOOC
- Referenzbereiche: gemäß den Vorgaben der DGOOC
- Vergleichswerte:
Hämatologische Neoplasien
www. onkozert.de
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: fachliche Anforderung an ein Zentrum für Hämatologische Neoplasien gemäß den Vorgaben der Deutschen Krebsgesellschaft (DKG)
- Ergebnis: Vergleich der eigenen Kennzahlen mit anderen zertifizierten Zentren Deutschlands
- Messzeitraum: kontinuierlich
- Datenerhebung: erfolgt durch das Klinische Krebsregister
- Rechenregeln: festgelegt im Kennzahlenbogen der DKG
- Referenzbereiche: gemäß Kennzahlenbogen der DKG
- Vergleichswerte:
Schulter- und Ellenbogenklinik der DVSE
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Zertifizierung
- Ergebnis: Vergelich mit anderen zertifizierten Zentren
- Messzeitraum:
- Datenerhebung:
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche:
- Vergleichswerte:
KISS des nationalen Referenzzentrums für Surveillance von nosokomialen Infektionen
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: ITS-KISS Primäre Sepsis
- Ergebnis: Device-assoziierte-Infektionsrate primäre Sepsis: 0 pro 1000 Device-Tage
- Messzeitraum: 01.01.2024-31.12.2024
- Datenerhebung: 01.01.2024-31.12.2024
- Rechenregeln: Infektionen pro 1000 Device-Tage
- Referenzbereiche: 95%-Konfidenzintervall: 0,00-0,95%
- Vergleichswerte: Referenzdaten ITS-KISS 2024
gepoolter arithm. Mittelwert: 1,18
Median: 0,99
75%-Quantil:1,60
KISS des nationalen Referenzzentrums für Surveillance von nosokomialen Infektionen
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: ITS-KISS Atemwegsinfektion
- Ergebnis: Device-assoziierte Infektionsrate Atemwegsinfektion: 0,57 pro 1000 Device-Tage
- Messzeitraum: 01.01.-31.12.2024
- Datenerhebung: 01.01.-31.12.2024
- Rechenregeln: Infektionen pro 1000 Device-Tage
- Referenzbereiche: 95%-Konfidenzintervall: 0,01-3,19
- Vergleichswerte: Referenzdaten ITS-KISS 2024:
gepoolter arithm. Mittelwert: 3,79
Median: 3,08
75%-Quantil: 3,99
KISS des Nationalen Referenzzentrums für Surveillance von nosokomialen Infektionen
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: CDI-KISS Nosokomiale Fälle
- Ergebnis: Inzidenzdichte der nosokomialen Fälle: 0,23 nosokomiae Fälle pro 1000 Patiententage
- Messzeitraum: 01.01.2024-31.12.2024
- Datenerhebung: 01.01.2024-31.12.2024
- Rechenregeln: Infektionen pro 1000 Patiententage
- Referenzbereiche:
- Vergleichswerte: Referenzdaten CDI-KISS 2024
Mittelwert: 0,25
Median: 0,22
75%-Quantil: 0,33
KISS des Nationalen Referenzzentrums für Surveillance von nosokomialen Infektionen
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: MRSA-KISS Inzidenzdichte der nosokomialen Fälle pro 1000 Patiententage
- Ergebnis: Inzidenzdichte der nosokomialen Fälle: 0,04
- Messzeitraum: 01.01.2024-31.12.2024
- Datenerhebung: 01.01.2024-31.12.2024
- Rechenregeln: Fälle pro 1000 Patiententage
- Referenzbereiche:
- Vergleichswerte: Referenzdaten MRSA-KISS 2024:
Mittelwert: 0,05
Median: 0,03
75%-Quantil: 0,06
Wirbelsäulenspezialzentrum der DWG®
www.dwg.org
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: fachlichen Anforderungen der DWG an ein zertifiziertes Wirbelsäulenzentrum
- Ergebnis: Kennzahlen zur Ergebnis - und Prozessqualität
- Messzeitraum: jährlich
- Datenerhebung: kontinuierlich
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche:
- Vergleichswerte: