Teilnahme an sonstigen Verfahren

Benchmarking Rheumatologie

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: Benchmarking in den Dimensionen Behandlungsqualität, Patientensicherheit, Patientenzufriedenheit und Organisationseffizienz
  • Ergebnis: VRA-Zertifikat 2012, 2014, 2016, 2018, 2020 und 2022 erreicht
  • Messzeitraum: ab 2012 alle 2 Jahre
  • Datenerhebung: an 150 Pat. mit rheumatologischen Erkrankungen werden Behandlungsqualität, Patientensicherheit, Patientenzufriedenheit und Organisationseffizienz erfasst
  • Rechenregeln:
  • Referenzbereiche:
  • Vergleichswerte:

Kolorektales Karzinom Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Thorax- und Gefäßchirurgie

www. onkozert.de

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: fachliche Anforderung an ein Darmkrebszentrum gemäß den Vorgaben der Deutsche Krebsgesellschaft (DKG)
  • Ergebnis: Vergleich der eigenen Kennzahlen mit anderen zertifizierten Zentren Deutschlands
  • Messzeitraum: kontinuierlich
  • Datenerhebung: erfolgt durch das Klinische Krebsregister
  • Rechenregeln: festgelegt im Kennzahlenbogen der DKG
  • Referenzbereiche: gemäß Kennzahlenbogen der DKG
  • Vergleichswerte:

Pankreaskarzinom Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Thorax- und Gefäßchirurgie

www.onkozert.de

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: fachliche Anforderung an ein Pankreaskarzinomzentrum gemäß den Vorgaben der Deutsche Krebsgesellschaft (DKG)
  • Ergebnis: Vergleich der eigenen Kennzahlen mit anderen zertifizierten Zentren Deutschlands
  • Messzeitraum: kontinuierlich
  • Datenerhebung: erfolgt durch das Klinische Krebsregister
  • Rechenregeln: festgelegt im Kennzahlenbogen der DKG
  • Referenzbereiche: gemäß Kennzahlenbogen der DKG
  • Vergleichswerte:

Mammakarzinom Universitätsfrauenklinik und Poliklinik

www.onkozert.de

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: fachliche Anforderung an ein Brustkrebs-Zentrum gemäß den Vorgaben der Deutsche Krebsgesellschaft (DKG)
  • Ergebnis: Vergleich der eigenen Kennzahlen mit anderen zertifizierten Zentren in Deutschland
  • Messzeitraum: kontinuierlich
  • Datenerhebung: erfolgt durch das Klinische Krebsregister
  • Rechenregeln: festgelegt im Kennzahlenbogen der DKG
  • Referenzbereiche: gemäß Kennzahlenbogen der DKG
  • Vergleichswerte:

gynäkologische Tumoren Universitätsfrauenklinik und Poliklinik

www.onkozert.de

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: fachliche Anforderung an ein gynäkologisches Krebszentrum gemäß den Vorgaben der Deutsche Krebsgesellschaft (DKG)
  • Ergebnis: Vergleich der eigenen Kennzahlen mit anderen zertifizierten Zentren Deutschlands
  • Messzeitraum: kontinuierlich
  • Datenerhebung: erfolgt durch das Klinische Krebsregister
  • Rechenregeln: festgelegt im Kennzahlenbogen der DKG
  • Referenzbereiche: gemäß Kennzahlenbogen der DKG
  • Vergleichswerte:

Teilnahme an Ringversuchen gemäß den Vorgaben der RiliBAEK zur externen Qualitätssicherung laboratoriumsmedizinischer Untersuchungen

www. dgkl.de www. instandev.de www. euroimmun.de

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: Laborvergleichsmessungen für alle RILIBÄKpflichtigen Analyte und für ausgewählte Nicht-RILIBÄKpflichtigen Analyte
  • Ergebnis: --
  • Messzeitraum: 1 bis 4 x jährlich
  • Datenerhebung: erfolgt in dem von den Referenzinstitutionen vorgegebenen Zeitintervallen
  • Rechenregeln:
  • Referenzbereiche:
  • Vergleichswerte: durch die Ringversuchsteilnehmer ermittelten Soll-Werte

Zertifizierung Diabetes Typ1 und Typ2

www.deutsche-diabetes-gesellschaft.de

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: fachliche Anforderung an ein Diabeteszentrum Typ 1 und Typ 2 gemäß den Vorgaben der Deutschen Diabetes Gesellschaft (DDG)
  • Ergebnis: Aufrechterhaltung der Zertifizierung
  • Messzeitraum: alle 3 Jahre
  • Datenerhebung:
  • Rechenregeln:
  • Referenzbereiche: gemäß den Vorgaben der Deutschen Diabetes Gesellschaft (DDG)
  • Vergleichswerte:

Zertifizierung des Qualitätsmanagementssystem im Bereich der Rheumatologie

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: Anforderung an ein Qualitätsmanagementsystem in der Rheumatologie gemäß DIN EN ISO 9001:2015
  • Ergebnis: Aufrechterhaltung der Zertifizierung
  • Messzeitraum: kontinuierlich
  • Datenerhebung:
  • Rechenregeln:
  • Referenzbereiche:
  • Vergleichswerte:

Traumanetzwerk/Traumaregister DGU

www.traumanetzwerk-dgu.de

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: fachlichen Anforderungen der DGU an ein zertifiziertes Traumazentrum
  • Ergebnis: Kennzahlen zur Ergebnis - und Prozessqualität
  • Messzeitraum:
  • Datenerhebung: kontinuierlich
  • Rechenregeln:
  • Referenzbereiche:
  • Vergleichswerte:

externe QS in der Anästhesie

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator:
  • Ergebnis:
  • Messzeitraum:
  • Datenerhebung:
  • Rechenregeln:
  • Referenzbereiche:
  • Vergleichswerte:

KISS des Nationalen Referenzzentrums für Surveillance von nosokomialen Infektionen

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: ITS-KISS Harnwegsinfektionen
  • Ergebnis: Device-assoziiierte Infektionsraten Harnwegsinfektion: 0,22 pro 1000 Devicetage
  • Messzeitraum: 01.01.-31.12.2024
  • Datenerhebung: 01.01.-31.12.2024
  • Rechenregeln: Infektionen pro 1000 Devicetage
  • Referenzbereiche: 95%-Konfidenzintervall: 0,01-1,22
  • Vergleichswerte: Referenzdaten ITS-KISS gepoolter arthm. Mittelwert: 1,28 Median:0,89 75%-Quantil:1,67

Onkologisches Zentrum

www. onkozert.de

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: fachliche Anforderung an ein Onkologisches Zentrum gemäß den Vorgaben der Deutsche Krebsgesellschaft (DKG)
  • Ergebnis: Vergleich der eigenen Kennzahlen mit anderen zertifizierten Zentren in Deutschland
  • Messzeitraum: kontinuierlich
  • Datenerhebung: erfolgt z.T. durch das klinische Krebsregister
  • Rechenregeln:
  • Referenzbereiche: gemäß den Vorgaben der Deutschen Krebsgesellschaft
  • Vergleichswerte:

Endoprothetikzentrum der Maximalversorgung

WWW.clarcert.de

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: fachliche Anforderungen an ein zertifiziertes Endoprothetikzentrum nach den Kriterien der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und orthopädische Chirurgie (DGOOC)
  • Ergebnis: Vergleich der eigenen Kennzahlen mit anderen zertifizierten Zentren Deutschlands
  • Messzeitraum: kontinuierlich
  • Datenerhebung:
  • Rechenregeln: festgelegt im Datenblatt der DGOOC
  • Referenzbereiche: gemäß den Vorgaben der DGOOC
  • Vergleichswerte:

Hämatologische Neoplasien

www. onkozert.de

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: fachliche Anforderung an ein Zentrum für Hämatologische Neoplasien gemäß den Vorgaben der Deutschen Krebsgesellschaft (DKG)
  • Ergebnis: Vergleich der eigenen Kennzahlen mit anderen zertifizierten Zentren Deutschlands
  • Messzeitraum: kontinuierlich
  • Datenerhebung: erfolgt durch das Klinische Krebsregister
  • Rechenregeln: festgelegt im Kennzahlenbogen der DKG
  • Referenzbereiche: gemäß Kennzahlenbogen der DKG
  • Vergleichswerte:

Schulter- und Ellenbogenklinik der DVSE

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: Zertifizierung
  • Ergebnis: Vergelich mit anderen zertifizierten Zentren
  • Messzeitraum:
  • Datenerhebung:
  • Rechenregeln:
  • Referenzbereiche:
  • Vergleichswerte:

KISS des nationalen Referenzzentrums für Surveillance von nosokomialen Infektionen

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: ITS-KISS Primäre Sepsis
  • Ergebnis: Device-assoziierte-Infektionsrate primäre Sepsis: 0 pro 1000 Device-Tage
  • Messzeitraum: 01.01.2024-31.12.2024
  • Datenerhebung: 01.01.2024-31.12.2024
  • Rechenregeln: Infektionen pro 1000 Device-Tage
  • Referenzbereiche: 95%-Konfidenzintervall: 0,00-0,95%
  • Vergleichswerte: Referenzdaten ITS-KISS 2024 gepoolter arithm. Mittelwert: 1,18 Median: 0,99 75%-Quantil:1,60

KISS des nationalen Referenzzentrums für Surveillance von nosokomialen Infektionen

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: ITS-KISS Atemwegsinfektion
  • Ergebnis: Device-assoziierte Infektionsrate Atemwegsinfektion: 0,57 pro 1000 Device-Tage
  • Messzeitraum: 01.01.-31.12.2024
  • Datenerhebung: 01.01.-31.12.2024
  • Rechenregeln: Infektionen pro 1000 Device-Tage
  • Referenzbereiche: 95%-Konfidenzintervall: 0,01-3,19
  • Vergleichswerte: Referenzdaten ITS-KISS 2024: gepoolter arithm. Mittelwert: 3,79 Median: 3,08 75%-Quantil: 3,99

KISS des Nationalen Referenzzentrums für Surveillance von nosokomialen Infektionen

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: CDI-KISS Nosokomiale Fälle
  • Ergebnis: Inzidenzdichte der nosokomialen Fälle: 0,23 nosokomiae Fälle pro 1000 Patiententage
  • Messzeitraum: 01.01.2024-31.12.2024
  • Datenerhebung: 01.01.2024-31.12.2024
  • Rechenregeln: Infektionen pro 1000 Patiententage
  • Referenzbereiche:
  • Vergleichswerte: Referenzdaten CDI-KISS 2024 Mittelwert: 0,25 Median: 0,22 75%-Quantil: 0,33

KISS des Nationalen Referenzzentrums für Surveillance von nosokomialen Infektionen

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: MRSA-KISS Inzidenzdichte der nosokomialen Fälle pro 1000 Patiententage
  • Ergebnis: Inzidenzdichte der nosokomialen Fälle: 0,04
  • Messzeitraum: 01.01.2024-31.12.2024
  • Datenerhebung: 01.01.2024-31.12.2024
  • Rechenregeln: Fälle pro 1000 Patiententage
  • Referenzbereiche:
  • Vergleichswerte: Referenzdaten MRSA-KISS 2024: Mittelwert: 0,05 Median: 0,03 75%-Quantil: 0,06

Wirbelsäulenspezialzentrum der DWG®

www.dwg.org

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: fachlichen Anforderungen der DWG an ein zertifiziertes Wirbelsäulenzentrum
  • Ergebnis: Kennzahlen zur Ergebnis - und Prozessqualität
  • Messzeitraum: jährlich
  • Datenerhebung: kontinuierlich
  • Rechenregeln:
  • Referenzbereiche:
  • Vergleichswerte: