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Städtisches Klinikum Braunschweig gGmbH - Standort Holwedestr. 16

Dealing with risks in patient care

Quality management

Silke Ruschmeyer

Leitung Stabsstelle Qualitätsmanagement und Klinisches Risikomanagement

Salzdahlumer Straße 90
38126 Braunschweig

Phone: 0531 -595-1764
Mail: ed.giewhcsnuarb-mukinilk@reyemhcsur.s

- Stabsstelle QM und KRM - Cancer Center Braunschweig - Pflegedirektion - Ärztlicher Dienst - Pflegerischer Dienst - Geschäftsführung - Krankenhaushygiene - (Medizin-)Controlling - IT - Arbeitsmedizin und -sicherheit - Apotheke - Medizinisches Versorgungszentrum - skbs.digital

Conference frequency: andere Frequenz

Risk management

Silke Ruschmeyer

Leitung Stabsstelle Qualitätsmanagement und Klinisches Risikomanagement

Salzdahlumer Straße 90
38126 Braunschweig

Phone: 0531 -595-1764
Fax: 0531-595-1654
Mail: ed.giewhcsnuarb-mukinilk@reyemhcsur.s

- Stabsstelle QM und KRM - Cancer Center Braunschweig - Pflegedirektion - Ärztlicher Dienst - Pflegerischer Dienst - Geschäftsführung - Krankenhaushygiene - (Medizin-)Controlling - IT - Arbeitsmedizin und -sicherheit - Apotheke - Medizinisches Versorgungszentrum - skbs.digital

Conference frequency: andere Frequenz

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Qualitätsmanagement-Handbuch (01.04.2023)
RM02

Regular further education and training measures
RM03

Employee surveys
RM04

Clinical emergency management

Qualitätsmanagement-Handbuch (01.04.2023)
RM05

Pain management

Qualitätsmanagement-Handbuch (01.04.2023)
RM06

Fall prophylaxis

Sturzmanagement: Risikofaktoren und Maßnahmenkatalog (14.11.2022)
RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

VA Dekubitusprophylaxe (14.11.2022)
RM08

Regulated handling of custodial measures

Dokumentationsleitfaden (01.11.2022)
RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Qualitätsmanagement-Handbuch (01.04.2023)
RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Pathologiebesprechungen
  • Palliativbesprechungen
  • Qualitätszirkel
RM12

Use of standardised information sheets
RM13

Application of standardised surgical check lists
RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

VA Nutzung der Checkliste OP-Sicherheit (01.03.2023)
RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Qualitätsmanagement-Handbuch (01.04.2023)
RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

VA Patientenidentifizierung VA Markierung des Eingriffsortes (01.03.2023)
RM17

Standards for recovery and postoperative care

OP Geschäftsordnung (01.10.2023)
RM18

Discharge management

Qualitätsmanagement-Handbuch (01.04.2023)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: wöchentlich

Measures

Zur Verbesserung der Patientensicherheit werden zahlreiche Maßnahmen eingesetzt, wie z.B. Händedesinfektion, Anwendung der OP-Checkliste, Zählkontrolle im OP, Sturz- und Dekubitusprävention, Patientensicherheitsarmbänder, Vier-Augen-Prinzip beim Richten der Medikamente, Beinahe-Fehler-Meldesystem CIRS, Interne Risikoaudits, Definition klinischer Risiken, Patientenbefragungen, Morbiditätskonferenzen, Patientenaufklärung, Umgang mit Beschwerden von Patienten und Angehörigen, Schadensfallanalysen.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 01.02.2023
IF02

Internal evaluation of the received reports

taken halbjährlich
IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf
Conference committee

Conference frequency: andere Frequenz

No. Explanation

Other