Dealing with risks in patient care
Quality management
Dr. Jacqueline Anft
Qualitätsmanagement
Marsbruchstrasse 162a
44287 Dortmund
Phone:
0231
-913019-685
Mail:
gro.lwl@tfna.enileuqcaj
QM, stellv. Ärztliche Direktorin, stellv. Pflegedirektorin, Oberärzt:innen, psychotherapeutische Fachleitung
Conference frequency: bei Bedarf
Risk management
Jacqueline Anft
Qualitätsmanagement
Marsbruchstrasse 162a
44287 Dortmund
Phone:
0231
-913019-685
Mail:
gro.lwl@tfna.enileuqcaj
QMB, Stationsleitung PED Akutstation, Oberarzt, Sicherheitsbeauftragter, Fachkraft für Arbeitssicherheit, Fachtherapeut, Ambulanzmitarbeiterin
Conference frequency: jährlich
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Qualitätsmanagement-Konzept (2021-06-10) Konzept Klinisches Risikomanagement (29.01.2025) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management Verfahrensanweisung Medizinisches Notfallmanagement (28.03.2025) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Standard Vermeidung, Anwendung und Dokumentation freiheitsentziehender Maßnahmen und Zwangsbehandlung in der Kinder- und Jugendpsychiatrie (29.11.2024) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Dienstanweisung Umgang mit medizinisch-technischen Geräten 2025-04-23, Verfahrensanweisung Antragsverfahren Bau- und Technische Instandhaltung (12.08.2025) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM18 |
Discharge management Verfahrensanweisung Entlassmanagement (16.04.2025) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: bei Bedarf
Measures
Ausweitung der Beleuchtung des Klinikgeländes
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 22.01.2024 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken bei Bedarf |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken bei Bedarf |
Conference committee
Conference frequency: bei Bedarf
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF06 |
CIRS NRW (North Rhine and Westphalia-Lippe Medical Associations, North Rhine-Westphalia Hospital Association, North Rhine and Westphalia-Lippe Associations of Statutory Health Insurance Physicians, German Medical Association) |