Dealing with risks in patient care

Quality management

Bettina Künne

Qualitäts - und Klinisches Risikomanagement, Patientenanliegen / Beschwerdemanagement

Paul-Ehrlich-Straße 1
22763 Hamburg

Phone: 040 -181881-2034
Mail: moc.soipelksa@enneuk.b

Krankenhausleitung, Qualitäts- und Klinisches Risikomanagement

Conference frequency: quartalsweise

Risk management

Angelica Giglio Lindenberg

Qualitäts - und Klinisches Risikomanagement

Paul-Ehrlich-Straße 1
22763 Hamburg

Phone: 040 -181881-8060
Fax: 040-181881-4737
Mail: moc.soipelksa@oilgig.a

Angelica Giglio Lindenberg

Qualitäts - und Klinisches Risikomanagement

Paul-Ehrlich-Straße 1
22763 Hamburg

Phone: 040 -181881-8060
Fax: 040-181881-4737
Mail: moc.soipelksa@oilgig.a

Krankenhausleitung, Qualitäts- und Klinisches Risikomanagement

Conference frequency: quartalsweise

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Konzept Klinisches Risikomanagement (23.03.2023)

RM02

Regular further education and training measures

RM04

Clinical emergency management

Konzept Klinisches Risikomanagement (23.03.2023)

RM05

Pain management

Expertenstandard Schmerzmanagement (06.04.2017)

RM06

Fall prophylaxis

Konzept Sturzprävention (03.04.2019)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Verfahrensanweisung Dekubitus-Prophylaxe und Therapie (27.08.2020)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Verfahrensanweisung Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen (07.08.2020)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Verfahrensanweisung Defekte Medizingeräte (12.10.2016)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Pathologiebesprechungen
  • Palliativbesprechungen
  • De- Briefing Polytraumaversorgung
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Verfahrensanweisung Sicherheitscheckliste OP (24.02.2022)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Verfahrensanweisung Sicherheitscheckliste OP (24.02.2022)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

SOP Aufwachraum (11.10.2016)

RM18

Discharge management

Verfahrensanweisung Entlassungsmanagement (20.11.2016)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

CIRS ist ein fest etabliertes Tool im Klinischen Risikomanagement der Asklepios Klinik Altona. Jede eingehende Meldung wird durch ein speziell geschultes Team berufsgruppenübergreifend analysiert um auf Grundlage der gemeldeten Inhalte geeignete Verbesserungsmaßnahmen abzuleiten. Wichtige Instrumente um eine sichere Patientenbehandlung zu gewährleisten sind bspw. die verpflichtende Nutzung von Identifikationsarmbändern und OP- Sicherheitschecklisten in unserer Klinik.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 29.11.2019

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: monatlich

No. Explanation

Other

EF14

CIRS Health Care