Dealing with risks in patient care
Quality management
Anne Biernat
Qualitätsmanagement-Beauftragte
Kemnaterstr. 16
87600 Kaufbeuren
Phone:
08341
-72-1332
Mail:
ed.neruebfuak-hkb@tanreib.enna
Krankenhausleitung, Qualitätsmanagement-Beauftragte
Conference frequency: bei Bedarf
Risk management
Anne Biernat
Qualitätsmanagement-Beauftragte
87571 Kaufbeuren
Phone:
08341
-72-1332
Fax: 08341-72-8702
Mail:
ed.neruebfuak-hkb@tanreib.enna
Krankenhausleitung, Qualitätsmanagement-Beauftragte
Conference frequency: bei Bedarf
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available VA: Risikomanagement (22.11.2022) |
| RM04 |
Clinical emergency management VA: Notfall- und Krisenmanagement (2019-02-20), VA: Notfallmanagement Reanimation außerhalb des OPs und den Intensivstationen (2022-04-22) (22.04.2022) |
| RM05 |
Pain management BESD: Beurteilung von Schmerzen bei Demenz (01.04.2021) |
| RM06 |
Fall prophylaxis VA: Sturzprophylaxe (14.09.2021) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) FI: Braden Skala (07.12.2022) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures VA: Vorgehen bei Fixierung und Isolierung (13.03.2023) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices VA: Umsetzung der Medizinproduktebetreiber-Verordnung (MpBetrVo) (04.11.2019) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Klinik für Neurologie: alle Patienten bekommen ein Patientenidentifikationsarmband; ME: Handhabung Laserband Patientenarmband (2022-06-14) (14.06.2022) |
| RM18 |
Discharge management Klinik für Psychiatrie: VA: Entlassmanagement bei Sterbefällen (2023-01-25), VA: Entlassmanagement (2021-03-11); Klinik für Neurologie: VA: Aufnahme- und Entlassmanagement (2020-07-06), VA: Entlassmanagement bei Sterbefällen - Neurologie (2020-10-27) (25.01.2023) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: bei Bedarf
Measures
Senkung der Door-to-needle-Zeit durch verbesserten Prozessablauf, digitale Medikamentendokumentation. Die Verfahrensanweisungen beinhalten eine Risikotabelle mit den besonders kritischen Punkten.
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 02.10.2021 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken jährlich |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken bei Bedarf |
Conference committee
Conference frequency: