Dealing with risks in patient care

Quality management

Rungfa Saligmann

Klinikgeschäfsführung

Von-Hompesch-Str. 1
53123 Bonn

Phone: 0228 -6481-11211
Mail: ed.tiehdnuseg-soileh@nnamgilaS.afgnuR

Conference frequency:

Risk management

Lars Eichhorn

Stellv. Ärztlicher Direktor

Phone: 0228 -6481-11361
Fax: 0228-6481-11851
Mail: ed.tiehdnuseg-soileh@nrohhcie.sral

Chefarzt Anästhesie, CIRS-Beauftragter Pflegedirektion, OA operativ, Oberarzt konservativ, QMB,

Conference frequency: quartalsweise

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM05

Pain management

Handlungsempfehlung Schmerzmanagement in der Pflege bei akuten und chronischen Schmerzen - https://md-bund.de/themen/pflegequalitaet/expertenstandards-in-der-pflege.html (01.06.2022)

RM06

Fall prophylaxis

Expertenstandard Sturzprophylaxe des Deutsches Netzwerk für Qualitätsentwicklung in der Pflege - https://www.dnqp.de/fileadmin/HSOS/Homepages/DNQP/Dateien/Expertenstandards/Sturzprophylaxe_in_der_Pflege/Sturz_2Akt_Auszug.pdf (01.08.2022)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Beschluss der FG Pflege Dekubitusprophylaxe - https://www.dnqp.de/expertenstandards-und-auditinstrumente/ (01.06.2017)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Konzernregelung und Checkliste Freiheitsentziehende Maßnahmen (12.03.2024)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Verfahrensstandard Umgang mit Produktproblemen (01.06.2023)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Palliativbesprechungen
  • CIRS
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Fachgruppenbeschluss zur Erhebung des Early Warning Scores bei Verlegung aus dem Aufwachraum (10.03.2023)

RM18

Discharge management

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

Diverse Maßnahmen, z.B.: Nutzung von Patientenarmbändern, Einsatz und Optimierung von Checklisten im OP und in vielen anderen Bereichen im Rahmen der Patientenversorgung, Fortbildungsmaßnahmen, Optimierung von Verfahrens- und Prozessbeschreibungen, Klare Regelungen bzgl. Verantwortlichkeiten

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 16.08.2018

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: quartalsweise

No. Explanation
EF03

KH-CIRS (German Hospital Association, German Nursing Council, German Medical Association)