LVR-Klinik für Orthopädie Viersen

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Konzept Risikomanagement mit Risikomappe, Risikoprotokoll und Risikoportfolio; Verfahrensanweisung CIRS mit Prozessablauf und internes Berichtsformular; umfassendes Dokumentationssystem im Rahmen des Qualitätsmanagementsystems (01.04.2025)

Regular further education and training measures

Employee surveys

Clinical emergency management

Konzept Notfallmanagement; Verfahrensanweisung Notfall, Verlegung, Komplikationen (10.01.2025)

Pain management

Interdisziplinärer Standard zum Thema Schmerzmanagement in der LVR-Klinik für Orthopädie Viersen (20.11.2024)

Fall prophylaxis

Pflegestandard: Maßnahmen zur Sturzprophylaxe (14.05.2025)

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Pflegestandard: Maßnahmen zur Dekubitusprophylaxe und Therapie bei Dekubitus (14.05.2025)

Regulated handling of custodial measures

Allgemeine Rundverfügung Nr. 1: Freiheitsentziehende Maßnahmen in den LVR-Kliniken + Anlage (28.10.2024)

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Verfahrensanweisung Medizinproduktesicherheit, Meldung von sicherheitsrelevanten Vorgängen bei Medizinprodukten (08.12.2022)

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

• Qualitätszirkel
• Interdisziplinäre Besprechungen Komplikationsmanagement; in den Leitungskonferenzen und den Qualitätszirkeln des Endoprothetikzentrums der Maximalversorgung werden die Qualitätsindikatoren aus den Routinedaten gesichtet und besprochen

Use of standardised information sheets

Application of standardised surgical check lists

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Behandlungspfade für primäre Hüft- + Knie-Totalendoprothese und für Wechsel-Operation bei Hüfte- + Knie-Totalendoprothese; Behandlungspfade Wirbelsäulenchirurgie (13.02.2024); Behandlungspfad Gefäßverletzungen (01.08.2025) (30.04.2025)

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Behandlungspfade für primäre Hüft- + Knie-Totalendoprothese und für Wechsel-Operation bei Hüfte- + Knie-Totalendoprothese (30.04.2025)

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

adaptierte WHO-Checkliste und erneute Kontrolle des Namens und der Unterlagen an der OP-Schleuse (15.02.2023)

Standards for recovery and postoperative care

Konzept Wachstation: Aufwachraum und Wachstation/ Nachtdienst; Pflegestandards für alle Krankheitsbilder zur postoperativen Versorgung (14.05.2025)

Discharge management

Konzept Entlassmanagement und Verfahrensanweisung Entlassmanagement (23.04.2025)

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 01.04.2025

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken halbjährlich

CIRS NRW (North Rhine and Westphalia-Lippe Medical Associations, North Rhine-Westphalia Hospital Association, North Rhine and Westphalia-Lippe Associations of Statutory Health Insurance Physicians, German Medical Association)