Dealing with risks in patient care
Quality management
Jelto Ihmels
Qualitätsmanagementbeauftragter
Steinweg 13 - 17
26122 Oldenburg
Phone:
0441
-236-441
Mail:
ed.suahneknarksehcsilegnave@slemhi.otlej
Qualitätsmanagementbeauftragter, Risikomanagementbeauftragter, Pflegekraft, Arzt, Therapeut, Mitarbeiter Berufsfachschule Pflege, Mitarbeitervertreter, Verwaltungsmitarbeiter, Seelsorger
Conference frequency: andere Frequenz
Risk management
Helmut Dietz
Risikomanagementbeauftragter
Steinweg 13-17
26122 Oldenburg
Phone:
0441
-236-6609
Mail:
ed.lo-ve@zteid.tumleh
Qualitätsmanagementbeauftragter, Risikomanagementbeauftragter, Pflegekraft, Arzt, Therapeut, Mitarbeiter Berufsfachschule Pflege, Mitarbeitervertreter, Verwaltungsmitarbeiter, Seelsorger
Conference frequency: andere Frequenz
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Qualitätsmanagementhandbuch (19.02.2025) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management Verfahrensanweisung Innerklinisches Notfallmanagement Reanimationsteam (05.06.2025) |
| RM05 |
Pain management Akutschmerztherapie und PONV (28.04.2016) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Verfahrensanweisung Sturzmanagement (31.05.2011) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Verfahrensanweisung Freiheitsentziehende Maßnahmen (FeM) (02.12.2024) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Verfahrensanweisung Einsatz aktiver Medizinprodukte (15.08.2025) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss Verfahrensanweisung Patientensicherheit bei operativen und angiographischen Eingriffen (15.05.2024) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings Verfahrensanweisung Patientensicherheit bei operativen und angiographischen Eingriffen (15.05.2024) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Verfahrensanweisung Patientenidentifikation (27.05.2022) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care Qualitätsmanagementhandbuch (19.02.2025) |
| RM18 |
Discharge management Verfahrensanweisung zum übergeordneten Standard Entlassmanagement (16.12.2020) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: monatlich
Measures
Im Jahr 2024 wurde die Sicherheitscheckliste OP optimiert und das Closed Loop Verfahren im OP eingeführt.
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 01.12.2024 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken monatlich |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken jährlich |
Conference committee
Conference frequency: monatlich
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF03 |
KH-CIRS (German Hospital Association, German Nursing Council, German Medical Association) |