Dealing with risks in patient care
Quality management
Dr. Jutta Berg
Leitung QM
Schloßstr. 50
71364 Winnenden
Phone:
07195
-900-0
Mail:
ed.nednenniw-pfz@ofni
Geschäftleitung + Leitung QM
Conference frequency: halbjährlich
Risk management
Marija Eckert-Bilic
Stellv. Pflegedirektorin; Pflegedienstleitung Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie
Schloßstr. 50
71364 Winnenden
Phone:
07195
-900-0
Mail:
ed.nednenniw-pfz@ofni
Kaufmännisches Risikomanagement, klinisches Risikomanagement, Medizindirektion, QM
Conference frequency: halbjährlich
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Handbuch Risikomanagement, Risikomatrix und Dokumentation im Intranet Wissman (19.06.2023) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management Notfallausrüstung und Vorgehen, VA Überprüfung der Notfallausrüstung und weitere Dokumente (19.09.2023) |
| RM05 |
Pain management Schmerzmanagement mit NICE-Assessment (19.04.2017) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Standard Sturzprophylaxe mit NICE-Assessment und Modulbeschreibung A1; s.a. Wissman-Seite zum Expertenstandard (03.07.2023) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Standards Wundmanagement, lokale Wundbehandlung, Wunddokumentation; Modulbeschreibung Dekubitusprophylaxe; Wissman-Seite zum Expertenstandard (03.07.2023) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Interne Leitlinien Zwangsmaßnahmen mit VA Fixierung, VA Intensivbetreuung und weiteren Verfahrensanweisungen; s.a. Wissman-Seite zum Thema (19.05.2022) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices VA Umgang mit Medizinprodukten (22.06.2022) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM18 |
Discharge management VA Entlassmanagement (03.07.2023) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: monatlich
Measures
Koordinator für Deeskalationsmanagement eingestellt; Anwesenheit von Security-MA ausgeweitet; Schulungsprogramm für MA der Fachtherapien zum Umgang mit Zwangsmaßnahmen ausgebaut; Verbesserung der Medikamentenverordnung und -Bestellung, insbes. um mögliche Wechselwirkungen zu erkennen; bauliche Veränderungen zur Verbesserung der Patienten- und MA-Sicherheit wurden vorgenommen; Verbesserung der Schnittstelle zw. Aufnahme und Stationen; Zugang des Rettungsdienstes auf das Gelände verbessert.
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 11.05.2023 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken monatlich |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken quartalsweise |
Conference committee
Conference frequency: monatlich
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF03 |
KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors) |