Dealing with risks in patient care

Quality management

Petra Böcker

Leitung Qualitäts- und Risikomanagement

Am Gut Sanderbusch 1
26452 Sande

Phone: 04422 -80-0
Mail: ed.nekinilk-dnalseirf@tnemeganamsteatilauq

Der Steuerkreis ist interdisziplinär mit folgenden Berufsgruppen besetzt: Geschäftsführung, Ärztlicher Direktor, Pflegedirektion, Verwaltungsleitungen, Qualitätsmanagement. Themenspezifisch werden weitere Experten hinzugeladen.

Conference frequency: monatlich

Risk management

Petra Böcker

Leitung Qualitäts- und Risikomanagement

Am Gut Sanderbusch 1
26452 Sande

Phone: 04422 -80-0
Mail: ed.nekinilk-dnalseirf@tnemeganamsteatilauq

Der Steuerkreis ist interdisziplinär mit folgenden Berufsgruppen besetzt: Geschäftsführung, Ärztlicher Direktor, Pflegedirektion, Verwaltungsleitungen, Qualitätsmanagement. Themenspezifisch werden weitere Experten hinzugeladen.

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Managementhandbuch der Friesland Klinken (09.09.2024)

RM02

Regular further education and training measures

RM04

Clinical emergency management

Managementhandbuch der Friesland Klinken (09.09.2024)

RM06

Fall prophylaxis

Managementhandbuch der Friesland Klinken (09.09.2024)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Managementhandbuch der Friesland Klinken (09.09.2024)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Managementhandbuch der Friesland Klinken (09.09.2024)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Managementhandbuch der Friesland Klinken (09.09.2024)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Pathologiebesprechungen
  • Palliativbesprechungen
  • Qualitätszirkel
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Managementhandbuch der Friesland Klinken (09.09.2024)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Managementhandbuch der Friesland Klinken (09.09.2024)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Managementhandbuch der Friesland Klinken (09.09.2024)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Managementhandbuch der Friesland Klinken (09.09.2024)

RM18

Discharge management

Managementhandbuch der Friesland Klinken (09.09.2024)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: halbjährlich

Measures

Maßnahmenplanung nach CIRS

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 29.12.2020

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken bei Bedarf

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: jährlich

No. Explanation

Other