Dealing with risks in patient care

Quality management

Dr. med. Henry Meffert

Chefarzt Urologie/Ärztlicher Direktor

Hohetorstraße 25
06295 Lutherstadt Eisleben

Phone: 03475 -90-1250
Mail: ed.tiehdnuseg-soileh@treffem.yrneh

Alle Fachabteilungen des Hauses im Klinikum Lutherstadt Eisleben

Conference frequency: monatlich

Risk management

Klinikleitung Eisleben

Klinikgeschäftsführer, Ärztlicher Direktor, Pflegedienstleitung

Phone: 03475 -90-1401
Fax: 03475-90-1015
Mail: ed.tiehdnuseg-soileh@eklieb.luap

Alle Fachabteilungen des Hauses im Klinikum Lutherstadt Eisleben

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Leitfaden zur Risikobewertung (25.10.2024)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

CIRS und Teilnahme an übergreifenden Fehlerberichtssystemen (01.04.2023)

RM05

Pain management

Handlungsempfehlung Schmerzmanagement in der Pflege bei akuten und chronischen Schmerzen - https://md-bund.de/themen/pflegequalitaet/expertenstandards-in-der-pflege.html (01.06.2022)

RM06

Fall prophylaxis

Expertenstandard Sturzprophylaxe des Deutsches Netzwerk für Qualitätsentwicklung in der Pflege - https://www.dnqp.de/fileadmin/HSOS/Homepages/DNQP/Dateien/Expertenstandards/Sturzprophylaxe_in_der_Pflege/Sturz_2Akt_Auszug.pdf (01.08.2022)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Beschluss der FG Pflege Dekubitusprophylaxe - https://www.dnqp.de/expertenstandards-und-auditinstrumente/ (01.06.2017)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Leitfaden zur Risikobewertung (25.10.2024)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Verfahrensstandard Umgang mit Produktproblemen (01.06.2023)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022)

RM18

Discharge management

Konzernregelung Entlassungsmanagement (27.01.2022)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

Measures

anonymisierte Besprechung in allen Bereichen der Klinik um Fehler zukünftig zu vermeiden, Besprechung in Stationsleitungs - und Chefarztrunde

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 27.04.2023

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken bei Bedarf

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

No. Explanation

Other