Dealing with risks in patient care

Quality management

Karen Johannsen

Qualitätsmanagementbeauftragte

Weiltinger Straße 11
90449 Nürnberg

Phone: 0911 -6808-128
Mail: ed.anas@2nesnnahoj.nerak

Marie Demuth

Geschäftsführerin

Weiltinger Straße 11
90449 Nürnberg

Phone: 0911 -6808112-
Mail: ed.anas@htumed.eiram

Qualitätszirkel

Conference frequency: quartalsweise

Risk management

Marie Demuth

Geschäftsführerin

Weiltinger Straße 11
90449 Nürnberg

Phone: 0911 -6808-112
Fax: 0911-6808-110
Mail: ed.anas@htumed.eiram

Klinikleitung und QMB

Conference frequency: quartalsweise

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Beschreibung des QM-Systems der Klinik (19.05.2023)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Medizinisches Nofallmanagement (04.08.2023)

RM05

Pain management

Schmerztherapie (31.08.2022)

RM06

Fall prophylaxis

Sturzprophylaxe (31.08.2022)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Dekubitusprophylaxe und Wundmanagement (27.07.2023)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Freiheitsentziehende Maßnahmen (23.08.2022)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Medizinprodukterecht (04.01.2022)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Umgang mit der OP-Sicherheits-Checkliste (25.08.2022)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Umgang mit der OP-Sicherheits-Checkliste (25.08.2022)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Identitätssicherung des Patienten und Prävention von Eingriffsverwechslungen (25.08.2022)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Übergabe des Patienten in den Aufwachraum (04.08.2023)

RM18

Discharge management

Entlassung und Verlegung (31.08.2022)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

Gemeldete Fälle werden in der CIRS-Kommission besprochen und Präventionsmaßnahmen abgeleitet. Diese umfassen beispielsweise die Entwicklung bzw. Weiterentwicklung unserer Standards, die Optimierung unserer Prozessabläufe oder Schulungen.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 15.08.2023

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken jährlich

Conference committee

Conference frequency: monatlich

No. Explanation

Other