Dealing with risks in patient care

Quality management

Frau E. Purps

Qualitäts- und Risikomanagement

Friedrich-Engels-Straße 39
15890 Eisenhüttenstadt

Phone: 03364 -54-3710
Mail: ed.tshehk@spruP.eklE

Ärztlicher Leiter, Betriebsratsvorsitzende, Personal- und Verwaltungsleiter, Pflegedienstleitung, Qualitäts- und Risikomanagerin, Sachgebietsleiterin Allgemeine Verwaltung sowie die Abteilungsleiterin für Finanz- und Investitionsmanagement.

Conference frequency: quartalsweise

Risk management

E. Purps

Qualitäts- und Risikomanagement


15890 Eisenhüttenstadt

Phone: 03364 -54-3710
Fax: 03364-54-3705
Mail: ed.tshehk@spruP.eklE

Ärztlicher Leiter, Betriebsratsvorsitzende, Personal- und Verwaltungsleiter, Pflegedienstleitung, Qualitäts- und Risikomanagerin, Sachgebietsleiterin Allgemeine Verwaltung sowie die Abteilungsleiterin für Finanz- und Investitionsmanagement.

Conference frequency: quartalsweise

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

QM- Portal (01.02.2019)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Krankenhausalarmplan (KAP) (05.06.2020)

RM05

Pain management

SOP Postoperative Schmerztherapie (27.07.2020)

RM06

Fall prophylaxis

QM- Portal (01.02.2019)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

QM- Portal (17.02.2020)

RM08

Regulated handling of custodial measures

QM- Portal (01.02.2019)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

QM- Portal (01.02.2019)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Palliativbesprechungen
  • Qualitätszirkel
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Regelwerk (10.10.2019)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

QM- Portal (01.02.2019)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Pflegempfehlungen zur Überwachung im Aufwachraum und zur Übernahme von Patienten (01.06.2018)

RM18

Discharge management

QM- Portal (01.02.2019)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: quartalsweise

Measures

- Regelmäßige Aktualisierung von relevanten Dokumenten - Qualifizierungen im Rahmen der internen Fortbildungsplanung - Regelmäßige Schulungen der Mitarbeiter zu prozessrelevanten SOPs - Durchführung interne Audits

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 22.05.2020

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken quartalsweise

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: quartalsweise

No. Explanation
EF03

KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)