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Klinikum Aschaffenburg-Alzenau gemeinnützige GmbH

Am Hasenkopf 1
63739 Aschaffenburg

Phone: 06021-32-0
Mail: ed.zla-ba-mukinilk@ofni ed.zla-ba-mukinilk@ofni ed.zla-ba-mukinilk@ofni

http://www.klinikum-ab-alz.de

Basic information

Number of beds: 731
Number of specialist departments: 15

Number of inpatient cases: 34.195
Number of partial inpatient cases: 765
Number of outpatient cases: 47.195

Hospital owners: Krankenhauszweckverband Aschaffenburg-Alzenau (Stadt/Landkreis Aschaffenburg)
Type of provider: öffentlich

Academic teaching hospital

Specialist departments

Services

Quality

External comparative quality assurance

Further information

External quality assurance according to state law

Bezeichnung
Teilnahme externe Qualitätssicherung	yes

Quality of participation in the Disease Management Programme (DMP)
No participation

Participation in other external comparative quality assurance procedures

Implementation of the minimum quantity agreement

Treatment area

Surgical treatment of breast cancer (breast surgery)

Quantity performed	230
Exception?	No exception

Knee joint total endoprostheses

Quantity performed	59
Exception?	No exception

Complex operations on the pancreatic organ system

Quantity performed	39
Exception?	No exception

Care of premature and mature infants (with an admission weight < 1250g)

Quantity performed	29
Exception?	No exception

Minimum quantities forecast

Surgical treatment of breast cancer (mamma surgery)

Overall result forecast presentation:	yes
Quantity performed reporting year:	230
Quantity forecast year:	268
Examination by state associations?	yes
Exemption?	yes
Result of the examination by the federal state authorities?	yes
Transitional arrangement?	no

Knee joint total endoprostheses

Overall result forecast presentation:	yes
Quantity performed reporting year:	59
Quantity forecast year:	70
Examination by state associations?	yes
Exemption?	yes
Result of the examination by the federal state authorities?	yes
Transitional arrangement?	no

Complex operations on the pancreatic organ system

Overall result forecast presentation:	yes
Quantity performed reporting year:	39
Quantity forecast year:	41
Examination by state associations?	yes
Exemption?	yes
Result of the examination by the federal state authorities?	yes
Transitional arrangement?	no

Care of premature and mature infants (with an admission weight < 1250g)

Overall result forecast presentation:	yes
Quantity performed reporting year:	29
Quantity forecast year:	25
Examination by state associations?	yes
Exemption?	yes
Result of the examination by the federal state authorities?	yes
Transitional arrangement?	no

Implementation of resolutions of the Federal Joint Committee on quality assurance (G-BA)

No.	Explanation
CQ05	Measures for quality assurance in the care of pre-term and full-term neonates – Perinatal Centre LEVEL 1
CQ01	Quality assurance measures for inpatient care with the indication abdominal aortic aneurysm
CQ25	Measures for quality assurance in the performance of minimally invasive heart valve interventions pursuant to Article 136, para. 1, sentence 1, number 2 for hospitals licensed in accordance with Article 108 of the SGB V

Compliance with staffing requirements

Clarifying chat completed: no
Clarifying chat not completed: no
No participation in clarifying chat: no
Notification of non-fulfilment of nursing care not made: yes

Staffing levels in psychiatry and psychosomatics (PPP)

quarter Q1

Kinder und Jugendpsychiatrie

Day shift
Compliance with minimum requirements	yes
Level of implementation	103,0 %
Occupational group	Minimum requirements met	Level of implementation (%)
Ärztinnen und Ärzte, ärztliche Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten	ja	162,27 %
Pflegefachpersonen und Erziehungsdienst	nein	89,63 %
Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten (ohne ärztliche Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten), Psychologinnen und Psychologen (dazu zählen alle Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten)	ja	125,28 %
Spezialtherapeutinnen und Spezialtherapeuten	nein	85,84 %
Bewegungstherapeutinnen und Bewegungstherapeuten, Physiotherapeutinnen und Physiotherapeuten	ja	155,91 %
Sozialarbeiterinnen und Sozialarbeiter, Sozialpädagoginnen und Sozialpädagogen, Heilpädagoginnen und Heilpädagogen	ja	115,96 %
Night shift
Compliance with minimum requirements	no
Minimum requirement (full-time staff)	36
Current staffing levels (full-time staff)	53
Number of nights, subject to the minimum requirement	84

quarter Q2

Kinder und Jugendpsychiatrie

Day shift
Compliance with minimum requirements	no
Level of implementation	105,0 %
Occupational group	Minimum requirements met	Level of implementation (%)
Ärztinnen und Ärzte, ärztliche Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten	ja	158,23 %
Pflegefachpersonen und Erziehungsdienst	ja	97,43 %
Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten (ohne ärztliche Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten), Psychologinnen und Psychologen (dazu zählen alle Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten)	ja	95,02 %
Spezialtherapeutinnen und Spezialtherapeuten	ja	95,2 %
Bewegungstherapeutinnen und Bewegungstherapeuten, Physiotherapeutinnen und Physiotherapeuten	ja	150,2 %
Sozialarbeiterinnen und Sozialarbeiter, Sozialpädagoginnen und Sozialpädagogen, Heilpädagoginnen und Heilpädagogen	ja	96,16 %
Night shift
Compliance with minimum requirements	no
Minimum requirement (full-time staff)	36
Current staffing levels (full-time staff)	55
Number of nights, subject to the minimum requirement	89

quarter Q3

Kinder und Jugendpsychiatrie

Day shift
Compliance with minimum requirements	no
Level of implementation	98,0 %
Occupational group	Minimum requirements met	Level of implementation (%)
Ärztinnen und Ärzte, ärztliche Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten	ja	117,83 %
Pflegefachpersonen und Erziehungsdienst	ja	96,97 %
Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten (ohne ärztliche Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten), Psychologinnen und Psychologen (dazu zählen alle Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten)	ja	95,45 %
Spezialtherapeutinnen und Spezialtherapeuten	ja	90,23 %
Bewegungstherapeutinnen und Bewegungstherapeuten, Physiotherapeutinnen und Physiotherapeuten	ja	90,29 %
Sozialarbeiterinnen und Sozialarbeiter, Sozialpädagoginnen und Sozialpädagogen, Heilpädagoginnen und Heilpädagogen	ja	90,68 %
Night shift
Compliance with minimum requirements	no
Minimum requirement (full-time staff)	36
Current staffing levels (full-time staff)	63
Number of nights, subject to the minimum requirement	91

quarter Q4

Kinder und Jugendpsychiatrie

Day shift
Compliance with minimum requirements	no
Level of implementation	97,0 %
Occupational group	Minimum requirements met	Level of implementation (%)
Ärztinnen und Ärzte, ärztliche Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten	ja	126,03 %
Pflegefachpersonen und Erziehungsdienst	ja	94,77 %
Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten (ohne ärztliche Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten), Psychologinnen und Psychologen (dazu zählen alle Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten)	ja	94,06 %
Spezialtherapeutinnen und Spezialtherapeuten	ja	90,16 %
Bewegungstherapeutinnen und Bewegungstherapeuten, Physiotherapeutinnen und Physiotherapeuten	ja	107,49 %
Sozialarbeiterinnen und Sozialarbeiter, Sozialpädagoginnen und Sozialpädagogen, Heilpädagoginnen und Heilpädagogen	ja	90,24 %
Night shift
Compliance with minimum requirements	no
Minimum requirement (full-time staff)	36
Current staffing levels (full-time staff)	58
Number of nights, subject to the minimum requirement	91

Further training
pursuant to Article 136b, para. 1, sentence 1, no. 1 of the SGB

Number	Group
141	Medical specialists (m/f) , psychological psychotherapists (m/f) and child and adolescent psychotherapists (m/f) who are subject to the obligation to undergo further training*
15	Number of medical specialists (m/f) from no. 1 who have completed a five-year period of further training and are therefore subject to the obligation to provide evidence
13	Number of those persons from no. 2 who have provided proof of further training according to Article 3 of the G-BA regulations

* according to the “Provisions of the Joint Federal Committee for the Further Training of Medical Specialists (m/f), Psychological Psychotherapists (m/f) and Child and Adolescent Psychotherapists (m/f) in Hospitals”

General information

Protection concept against (sexual) violence against children and young people

Advice on prevention and intervention in cases of violence and abuse

According to Section 4 (2) of the Quality Management Guideline, facilities must provide for the prevention of and intervention in cases of violence and abuse as part of their internal quality management. The aim is to prevent, recognise and respond appropriately to abuse and violence, particularly against vulnerable patient groups such as children and adolescents or people in need of help, and also to prevent it within the facility. The respective procedure is aligned with the size of the facility, the range of services and the patients in order to define customised solutions for sensitising the teams as well as other suitable preventative and interventional measures. These may include information materials, contact addresses, training/education, codes of conduct, recommendations for action/intervention plans or comprehensive protection concepts.

Is a protection concept in place? Yes
Measures
- Prevention
  Information gathering on the topic
  Note on the measure
  Kontinuierlicher Prozess z.B. über regelmäßige Teilnahme an der Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Kinderschutz in der Medizin; DGKiM.
  Training of employees
  Note on the measure
  Interne Fortbildungen erfolgen in der Kinderklinik und im SPZ (Sozialpädiatrischem Zentrum). Regelmäßige Treffen der Kinderschutzgruppe finden statt.
  Education
  Note on the measure
  Kinderschutz ist ein grundsätzlicher Ausbildungsbestandteil der Pädiatrie sowie Kinder- und Jugendpsychiatrie.
  Code of conduct with rules for treating children and young people with respect
  Note on the measure
  Ist Teil der Einarbeitungskonzepte für die Kinderklinik, Sozialpädiatrischem Zentrum, Kinder- und Jugendpsychiatrie sowie des übergeordneten Konzeptes.
  
  Last review of the measure
  31.12.2024 19:04:38
  Age-appropriate complaint options
  Special requirements for the selection of persons
  Note on the measure
  Ist Teil des Konzeptes. Dieses wird im Jahr 2025 revidiert.
- Intervention
  Intervention plan - Binding procedure for dealing with child protection cases and in particular suspected (sexual) violence
  Note on the measure
  Ist Teil des Konzeptes. Dieses wird im Jahr 2025 revidiert.
  
  Last review of the measure
  31.12.2023 19:04:38
- Review
  Recommendations for dealing with/processing cases that have occurred
  Note on the measure
  Ist Teil des Konzeptes. Dieses wird im Jahr 2025 revidiert.
  
  Last review of the measure
  31.12.2023 19:04:38

Kontinuierlicher Prozess z.B. über regelmäßige Teilnahme an der Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Kinderschutz in der Medizin; DGKiM.

Commentary on the protection concept

Gemäß Teil A § 4 Absatz 2 in Verbindung mit Teil B Abschnitt I § 1 der Qualitätsmanagement-Richtlinie haben sich Einrichtungen, die Kinder und Jugendliche versorgen, gezielt mit der Prävention von und Intervention bei (sexueller) Gewalt und Missbrauch bei Kindern und Jugendlichen zu befassen (Risiko- und Gefährdungsanalyse) und – der Größe und Organisationsform der Einrichtung entsprechend – konkrete Schritte und Maßnahmen abzuleiten (Schutzkonzept). In diesem Abschnitt geben Krankenhäuser, die Kinder und Jugendliche versorgen, an, ob sie gemäß Teil A § 4 Absatz 2 in Verbindung mit Teil B Abschnitt I § 1 der Qualitätsmanagement-Richtlinie ein Schutzkonzept gegen (sexuelle) Gewalt bei Kindern und Jugendlichen aufweisen.

Drug therapy safety

Steering committee

Name of the working group: Arbeitsgruppe im Rahmen der Etablierung eines elektronischen Medikamentenmanagementsystems

Training of employees on AMTS related topics

Availability of appropriate, topic-specific informational materials for patients on AMTS e.g. for chronic diseases, for high-risk drugs, for children

Use of standardised forms for drug medical history

Anamnesebogen der jeweiligen Klinik oder Erfassungsmaske im Klinikinformationssystem

31.12.2024

Electronic support for the admission and anamnesis process (e.g. import of patient master data or medication plans, use of a drug knowledge database, input screen for drugs or anamnesis information)

Process description for an optimal medication process (e.g. drug anamnesis – prescription – patient information – drug delivery – drug application – documentation – therapy monitoring – result evaluation)

Behandlungsprozesse der Kliniken (Klinikleitfaden)

16.09.2024

Possibility of electronic prescription i.e. structured entry of active substances (or name of the preparation), form, dose, dose frequency (e.g. in the HIS, in prescription software)

Provision of one or more electronic drug information systems (e.g. Lauer-Taxe®, ifap klinikCenter®, Gelbe Liste®, Fachinfo-Service®)

Concepts for ensuring the error-free preparation of medications

Bereitstellung einer geeigneten Infrastruktur zur Sicherstellung einer fehlerfreien Zubereitung
Zubereitung durch pharmazeutisches Personal
Anwendung von gebrauchsfertigen Arzneimitteln bzw. Zubereitungen

Electronic support for the supply of patients with drugs

Vorhandensein von elektronischen Systemen zur Entscheidungsunterstützung (z.B. Meona®, Rpdoc®, AIDKlinik®, ID Medics® bzw. ID Diacos® Pharma)

Electronic documentation of the administration of drugs

Measures to minimise medication errors

Maßnahmen zur Vermeidung von Arzneimittelverwechslung
Spezielle AMTS-Visiten (z. B. pharmazeutische Visiten, antibiotic stewardship, Ernährung)
Fallbesprechungen

Measures to ensure seamless drug therapy after discharge

Aushändigung des Medikationsplans
bei Bedarf Arzneimittel-Mitgabe oder Ausstellung von Entlassrezepten

Instruments and measures

The instruments and measures to promote drug therapy safety are presented with a focus on the typical procedures of the medication process in inpatient patient care. A special feature of the medication process in the inpatient environment is the transition management during admission and discharge. The instruments and measures listed below address structural elements, e.g. special IT equipment and work materials, as well as process aspects, such as work descriptions for particularly risky process steps or concepts for securing typical risk situations . In addition, proven measures to avoid or learn from medication errors can be specified. The hospital presents here which aspects it has already dealt with and which measures it has specifically implemented. The following aspects can be presented, if necessary using free text fields:
- Admission to hospital, including anamnesis
; Instruments and measures are presented for determining the old medication (drug history), the subsequent clinical assessment and the switch to the medication available in the hospital (house list), as well as for documenting both the patient's original medication and that for hospital treatment adapted medication.
- Medication process in the hospital
In this context, the following sub-processes are assumed as examples: drug history - prescription - patient information - drug delivery - drug use - documentation - therapy monitoring - result assessment. Instruments and measures for safe medication prescription can be presented, e.g. B. in terms of readability, clarity and completeness of the documentation, but also in terms of area of application, effectiveness, benefit-risk ratio, tolerability (including potential contraindications, interactions, etc.) and resource considerations. Information can also be provided to support reliable medication ordering, delivery and use or administration.
- Discharge
In particular, the measures taken by hospitals can be presented to ensure that information on drug therapy is structured and passed on to doctors and physicians providing further treatment, as well as the appropriate provision of patients with drug information, medication plans and medications. Drug prescriptions are made.

AMTS is the totality of measures to ensure an optimal medication process with the aim of reducing medication errors and thus avoidable risks for patients during drug therapy. A prerequisite for the successful implementation of these measures is that AMTS is practised as an integral part of daily routine in an interdisciplinary and multi-professional approach.

Special instrument-based equipment

Research & teaching

Job

FL01 - Lectureships / teaching posts at colleges and universities

Explanation

Durch einen großen Teil der Chefärzte des Klinikums.

FL03 - Student training (clinical traineeship / internship year)

Explanation

Die Kliniken bieten Famulaturen über unterschiedl. Zeiträume an. Ärzte im praktischen Jahr können in allen Kliniken eingesetzt werden. Es besteht die Möglichkeit der eigenständigen Pat.-Betreuung unter Supervision und die Teilnahme an klinikinternen Fortbildungen & wöchentlichen PJ-Seminaren (AB).

FL04 - Project-related cooperation with colleges and universities

Explanation

FL06 - Participation in multi-centre phase III/IV studies

Explanation

Durch einen Teil der Fachabteilungen insbesondere im Bereich Neonatologie und Onkologie.

FL09 - Doctoral supervision

Explanation

Doktorantenbetreuung durch alle Fachabteilungen.

FL02 - Lectureships / teaching posts at universities of applied sciences

Explanation

Durch einen Teil der Chefärzte des Klinikums.

FL07 - Initiation and management of uni-centric/multi-centric clinical/scientific studies

Explanation

Training

Training in other healing professions

HB03 - Physical therapist / physiotherapist (m/f)

Comment

Das Klinikum kooperiert mit der ortsansässigen Berufsfachschule. Praktische Einsätze im Klinikum werden ermöglicht. Seit 2023 ist die Kooperation pro Jahrgang mit je 2 eigenen Auszubildenden erweitert.

HB07 - Surgical technical assistant (m/f)

Comment

Die Berufsfachsschule für operationstechnische und anästhesietechnische Assistenten am Standort Aschaffenburg bietet insgesamt 75 Ausbildungsplätze an. Die praktische Ausbildung erfolgt im OP und gemäß den gesetzlichen Vorgaben.

HB10 - Midwife (m/f)

Comment

Als verantwortliche Praxiseinrichtung hat das Klinikum die Akademisierung der Hebammenausbildung in Kooperation mit der Technischen Hochschule Aschaffenburg sowie der Hochschule Fulda umgesetzt. Pro Jahrgang starten 12-15 Studierende im Bachelorstudiengang Hebammenkunde.

HB15 - Anaesthesia technical assistant (m/f)

Comment

HB17 - Auxiliary nurse (m/f)

Comment

Die Ausbildung zum Pflegefachhelfer erfolgt in Kooperation mit der Hans-Weinberger-Akademie der AWO e.V..

HB18 - Emergency paramedics (m/f) (training period 3 years)

Comment

Das Klinikum steht Notfallsanitäterinnen und -sanitätern für die praktische Ausbildung zur Verfügung. Es besteht hierbei eine Kooperation mit dem Bayerischen Roten Kreuz, den Johannitern und den Maltesern.

HB19 - Nursing professionals

Comment

Die Pflegeschule bietet 228 Ausbildungsplätze an. Praktische Ausbildung an beiden Standorten, in stationären & ambulanten Langzeitpflegeeinrichtungen & Psychiatrie. Ab 2025 Ausbildungsplätze mit Berufsabschluss Pflegefachfrau/Pflegefachmann mit Vertiefung in Pädiatrie.

HB20 - Nursing professional B. Sc.

Comment

Hier bestehen Kooperationen mit der Hochschule Fulda sowie mit der evangelischen Hochschule Nürnberg.

HB05 - Medical technical radiology assistant (MTRA) (m/f)

Comment

HB12 - Medical technical laboratory assistant (MTLA) (m/f)

Comment

Ab 2025 besteht mit der Berufsfachschule für Medizintechnologen des Klinikums Fulda eine Kooperation, bei der die praktische Ausbildung gemäß den gesetzlichen Vorgaben im Klinikum Standort Aschaffenburg erfolgt. Zudem werden Praxisplätze für Auszubildende des Universtitätsklinikum Würzburg vergeben.

Hospital staff
Pharmaceutical personnel
- Number of pharmacists: 6
- Additional staff: 10
- Explanations: Im Klinikum ist ein ABS-Team etabliert. Es besteht gegenwärtig aus sieben ABS-Experten mit absolvierter Qualifizierung, die in regelmäßigen Sitzungen zusammentreffen. Sie erarbeiten Leitlinien zur Antibiotikatherapie, begleiten Visiten und führen Punkt Prävalenz Analyse zum Antibiotikagebrauch durch
- Nursing staff regulation