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Vitos Klinikum Weil-Lahn, Standort Weilmünster

Dealing with risks in patient care

Quality management

Dennis Pfeifer

Leiter Abteilung Organisation und Qualitätsmanagement

Weilstraße 10
35789 Weilmünster

Phone: 02772 -504-1665
Mail: ed.nrobreh-sotiv@refiefp.sinned

Monatliche Betriebsstättenleitungssitzungen unter Beteiligung der Klinikdirektoren, Krankenpflegedirektion, Pädagogischen Leitungen, Qualitätsmanagement, Geschäftsführung. Darüber hinaus findet ein regelmäßiger Austausch mit den QMB´s statt.

Conference frequency: andere Frequenz

Risk management

Christoph Best

Ärztlicher Direktor Vitos Klinikum Weil-Lahn, Klinikdirektor Vitos Klinik für Neurologie Weilmünster

Phone: 06472 -60-292
Fax: 06472-60-293
Mail: ed.nhal-liew-sotiv@eigoloruen

Der Vitos Konzern bildet ein interdisziplinär besetztes CIRS- und Risikokomitee, das sich 2 x pro Jahr trifft (zusätzlich bei Bedarf). Es setzt sich zusammen aus allen Sprechern der Berufsgruppen und einem Vertreter der Geschäftsführer.

Conference frequency: halbjährlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Risikomanagement-Handbuch (10.08.2022)
RM02

Regular further education and training measures
RM03

Employee surveys
RM04

Clinical emergency management

Notfallversorgung (VA) (22.02.2021)
RM05

Pain management

Schmerz akuter Expertenstandard (30.11.2022)
RM06

Fall prophylaxis

Risikomanagement-Handbuch (10.08.2022)
RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Dekubitusprophylaxe (Standard) (16.01.2023)
RM08

Regulated handling of custodial measures

Vitos Richtlinie zu freiheitsentziehenden bzw. besonderen Sicherungs-Maßnahmen (28.12.2021)
RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Handbuch zur Umsetzung des Medizinprodukterechts (05.05.2023)
RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Besprechungen finden in der Klinik für Neurologie sowie Psychosomatik statt. Monatliche Klinikkonferenz. Fallbesprechungen Ethikkomitee. ABS Zirkel
  • neurologisch-neurochirurgische und neurologisch-neu
RM12

Use of standardised information sheets
RM13

Application of standardised surgical check lists
RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Patientenidentifikationsarmband (Standard) (05.04.2022)
RM18

Discharge management

Entlassmanagement (04.01.2018)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

Measures

Aufgetretene und gemeldete Fehler werden in ausgewählten Arbeitsgruppen besprochen und Verbesserungsmaßnahmen abgeleitet.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 03.07.2023
IF02

Internal evaluation of the received reports

taken quartalsweise
IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf
Conference committee

Conference frequency: halbjährlich

No. Explanation

Other