Dealing with risks in patient care

Quality management

Patrick Berse

Leitung Qualitäts- und Risikomanagement

Gartenstr. 17
46244 Bottrop-Kirchhellen

Phone: 02365 -911-30249
Mail: rhur.nrek@esreb.p

Anstelle eines Lenkungsgremiums finden monatliche Regelbesprechungen mit der Krankenhausdirektorin und der Geschäftsführung statt.

Conference frequency: monatlich

Risk management

Patrick Berse

Leitung Qualitäts- und Risikomanagement

Gartenstr. 17
46244 Bottrop-Kirchhellen

Phone: 02365 -911-30249
Mail: rhur.nrek@esreb.p

Geschäftsführung, Krankenhausdirektoren, Pflegedirektorinnen, Ärztliche Direktoren, Interner Revisor, Qualitäts- und Risikomanagement, Justitiar, Leiter Finanzbuchhaltung/Rechnungswesen/Controlling

Conference frequency: jährlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Risikobericht, Qualitätssystem (30.06.2023)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Prozessbeschreibung Professionelles Notfallmanagement (03.06.2022)

RM06

Fall prophylaxis

Umsetzung des Expertenstandards Sturzprophylaxe (07.06.2023)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Umsetzung des Expertenstandards Dekubitusprophylaxe (20.05.2022)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen (24.11.2020)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Organisationshandbuch Medizintechnik (07.06.2023)

RM18

Discharge management

Prozessdokumentation (31.05.2022)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: quartalsweise

Measures

Wegesicherung für Personen mit Mobilitätseinschränkung. Optimierung innerklinisches Notfallmanagement. Optimierung der Labor Präanalyse.

No. Explanation
IF02

Internal evaluation of the received reports

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: quartalsweise

No. Explanation

Other

EF03

KH-CIRS (German Hospital Association, German Nursing Council, German Medical Association)

EF06

CIRS NRW (North Rhine and Westphalia-Lippe Medical Associations, North Rhine-Westphalia Hospital Association, North Rhine and Westphalia-Lippe Associations of Statutory Health Insurance Physicians, German Medical Association)