Dealing with risks in patient care

Quality management

Sven Tripp

Qualitätsmanagementbeauftragter

Bürgermeister-Schmelzing-Straße 90
47475 Kamp-Lintfort

Phone: 02842 -708-710
Mail: ed.latipsoh-drahnreb-ts@ppirt.nevs

Geschäftsführer, Ärztlicher Direktor, Pflegedirektor, Qualitätsmanagementbeauftragter, Öffentlichkeitsbeauftragter, Beschwerdemanager, Belegungsmanager, Bildungsbeaufragte, Mitarbeitervertretung, Leitender Arzt der Notaufnahme, Medizin- und Pflegecontrolling

Conference frequency: andere Frequenz

Risk management

Sven Tripp

Qualitätsmanagementbeauftragter

Bürgermeister-Schmelzing-Straße 90
47475 Kamp-Lintfort

Phone: 02842 -708-710
Fax: 02842-708-456
Mail: ed.latipsoh-drahnreb-ts@ppirt.nevs

Radiologie, Innere Medizin, Anästhesie, Intensivstation, Pflegedienst, Qualitätsmanagement

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Konzept integriertes Risikomanagement des Vorstandes der St. Franziskus-Stiftung Münster (06.12.2021)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Versorgung von medizinischen Notfällen (12.02.2021)

RM05

Pain management

Schmerzmanagement (13.08.2020)

RM06

Fall prophylaxis

Sturzprophylaxe (29.07.2020)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Dekubituskonzept (09.07.2020)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Verfahrensanweisung Fixierung (18.09.2023)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Organisationshandbuch Medizintechnik (02.04.2020)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Palliativbesprechungen
  • Schmerzkonferenz
  • Wirbelsäulen-Board
  • Gefäßmedizinische interdisziplinäre Fallkonferenzen
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Sicherheitscheckliste OP (13.12.2022)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Sicherheitscheckliste OP (13.12.2022)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Sichere Patientenidentifikation (19.07.2022)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Pflegestandard Aufwachraum (21.01.2019)

RM18

Discharge management

Verfahrensanweisung Entlassmanagement (03.02.2023)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

Erarbeitung einer VA zum Umgang mit Arzneimittel (von der Bestellung, Verordnung bis zur Ausgabe und Dokumentation) Organisatorische Anpassung der postoperativen Überwachung nach minimalinvasiven chirurgischen Eingriffen ausserhalb des Zentral-OPs Allgemeine Information zur sicheren Patientenidentifikation Etablierung einer Sicherheitscheckliste in der Endoskopie Erarbeitung einer Anweisung zur Durchführung der Infektiologischen Visiten

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 01.01.2016

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken quartalsweise

Conference committee

Conference frequency: monatlich

No. Explanation
EF06

CIRS NRW (North Rhine and Westphalia-Lippe Medical Chambers, North Rhine Westphalia Hospital Association, North Rhine and Westphalia-Lippe Association of Statutory Health Insurance Doctors, German Medical Association, National Association of Statutory Hea