Dealing with risks in patient care
Quality management
Katrin Kolditz
Stellvertretende Kaufmännische Direktorin/Leiterin der Abteilung Strategie, Qualität und Entwicklung
Wickenburgstraße 21
45147 Essen
Phone:
0201
-7227-0
Mail:
ed.rvl@ztidlok.nirtak
Klinikvorstand, Abteilungsleitungen, Stabstellen und Sprecher*innen bilden die Qualitäts- & Risikokonferenz
Conference frequency: quartalsweise
Risk management
Katrin Kolditz
Stellvertretende Kaufmännische Direktorin/Leiterin der Abteilung Strategie, Qualität und Entwicklung
Wickenburgstr. 21
45147 Essen
Phone:
0201
-7227-0
Mail:
ed.rvl@ztidlok.nirtak
Klinikvorstand, Abteilungsleitungen, Stabstellen und Sprecher*innen bilden die Qualitäts- & Risikokonferenz
Conference frequency: quartalsweise
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available "Rahmenkonzept Risikomanagement des LVR-Klinikverbundes und Verbundes für WohnenPlusLeben", Nexus Curator, Nr. 7289 (11.04.2024) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management "Cardiopulmonale Reanimation (CPR) - Standard" enthalten in Nexus Curator Nr. 6255 (17.10.2022) |
| RM06 |
Fall prophylaxis "Sturzprophylaxe - Standard" enthalten in Nexus Curator Nr. 7129 (22.02.2023) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) "Dekubitusprophylaxe - Standard" enthalten in Nexus Curator Nr. 7082 (07.09.2023) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures "Codebook für Zwangsmaßnahmen - Dienstanweisung", "Nachsorge nach Zwangsmaßnahmen - Konzept" enthalten in Nexus Curator Nr. 8373 (21.11.2022) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices "Medizinprodukte-Anwenderpflichten - Verfahrensanweisung", "Besondere Vorkommnisse - Dienstanweisung" enthalten in Nexus Curator Nr. 5949 (04.05.2023) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM18 |
Discharge management Nexus Curator, Nr. 7289 (11.04.2024) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: quartalsweise
Measures
Verfahren zur Meldung und Nachbesprechung von Fehlmedikation, Konzept zur Nachsorge nach Zwangsmaßnahmen, Nachverfolgung von Besonderen Vorkommnissen, Durchführung des Tages der Patient*innensicherheit, Flyer zu Hygienemaßnahmen, Flyer zur Arzneimitteltherapie, Flyer zur Kommunikation, Evakuierungsübungen, Patient*innen-Fokusgespräch
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 11.04.2024 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken quartalsweise |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken jährlich |
Conference committee
Conference frequency: quartalsweise
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF06 |
CIRS NRW (North Rhine and Westphalia-Lippe Medical Associations, North Rhine-Westphalia Hospital Association, North Rhine and Westphalia-Lippe Associations of Statutory Health Insurance Physicians, German Medical Association) |