Dealing with risks in patient care
Quality management
Frau Christina Kausch
Qualitätsmanagement-Beauftragte
Deisterstraße 17 B
30449 Hannover
Phone:
05031
-93-1388
Mail:
ed.hrk@hcsuaK.anitsirhC
Die KRH Psychiatrie Wunstorf verfügt über eine QM-Steuerungsgruppe. Mitglieder: Direktorium, Chefärzt*innen, Pflegedienstleitungen, Leitungen der Bereiche Allg. Krankenhausorganisation, Psychologischer Dienst, Ergotherapie, Sozialdienst, Technik, ein Mitglied des Betriebsrats sowie das QM.
Conference frequency: quartalsweise
Risk management
Manfred Glasmeyer
Kaufmännischer Direktor
Phone:
05031
-93-1203
Fax: 05031-93-1207
Mail:
ed.hrk@reyemsalg.derfnam
Manfred Glasmeyer
Kaufmännischer Direktor
Phone:
05031
-93-1203
Fax: 05031-93-1207
Mail:
ed.hrk@reyemsalg.derfnam
Die KRH Psychiatrie Wunstorf verfügt über eine QM-Steuerungsgruppe. Mitglieder: Direktorium, Chefärzt*innen, Pflegedienstleitungen, Leitungen der Bereiche Allg. Krankenhausorganisation, Psychologischer Dienst, Ergotherapie, Sozialdienst, Technik, ein Mitglied des Betriebsrats sowie das QM.
Conference frequency: quartalsweise
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available QM Dokumentation im Rahmen des Klinikverbundes (16.10.2019) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM04 |
Clinical emergency management Klinisches Notfallmanagement (22.09.2020) |
| RM05 |
Pain management Expertenstandard Schmerzmanagement (22.09.2020) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Expertenstandard Sturzprophylaxe (22.09.2020) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Expertenstandard Dekubitusprophylaxe (22.09.2020) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen (22.09.2020) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Risikomanagement/ Arbeitssicherheit (22.09.2020) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM18 |
Discharge management Entlassungsvorbereitung/- management (22.09.2020) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: monatlich
Measures
Die Meldungen von besonderen Vorkommnissen werden sofort an die Klinikleitung weitergeleitet, dort bewertet und bei Bedarf geeignete Maßnahmen eingeleitet. Zudem werden Fallbesprechungen in den Fachkliniken abgehalten. Eine Verfahrensanweisung für das unternehmensweite CIRS-System (Critical Incident Reporting System) liegt vor und ist umgesetzt. Morbiditäts- und Mortalitätskonferenzen finden monatlich statt.
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 15.11.2022 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken bei Bedarf |
Conference committee
Conference frequency:
| No. | Explanation |
|---|---|
|
Other |