Dealing with risks in patient care
Quality management
Anna-Carina Müller
Leitung Qualitätsmanagement / Risikomanagement
Henricistraße 92
45136 Essen
Phone:
0201
-174-10305
Mail:
moc.dem-mek@mq
Geschäftsführung / Klinikleitung, Ärztlicher Direktor, Pflegedirektion, Mitarbeitervertretung
Conference frequency: halbjährlich
Risk management
Anna-Carina Müller
Leitung Qualitätsmanagement / Risikomanagement
45263 Essen
Phone:
0201
-174-10305
Fax: 0201-174-10300
Mail:
moc.dem-mek@mq
CIRS Meldekreisbeauftragte Personengruppe, benannt durch die Geschäftsleitung und die einzelnen Klinikdirektoren und Abteilungsleitungen, inklusive Beauftragter für Arbeitssicherheit u. Umweltmanagement und Datenschutzbeauftragter und Beauftragter Arzt für sektorenübergreifende Qualitätssicherung.
Conference frequency: quartalsweise
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Entsprechende Verfahrensregelungen sind im internen elektronischen Handbuch für alle Mitarbeiter in der aktuellen Version jederzeit verfügbar. (29.04.2024) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management Entsprechende Verfahrensregelungen sind im internen elektronischen Handbuch für alle Mitarbeiter in der aktuellen Version jederzeit verfügbar. (23.07.2024) |
| RM05 |
Pain management Entsprechende Verfahrensregelungen sind im internen elektronischen Handbuch für alle Mitarbeiter in der aktuellen Version jederzeit verfügbar. (11.06.2024) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Entsprechende Verfahrensregelungen sind im internen elektronischen Handbuch für alle Mitarbeiter in der aktuellen Version jederzeit verfügbar. (09.08.2024) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Entsprechende Verfahrensregelungen sind im internen elektronischen Handbuch für alle Mitarbeiter in der aktuellen Version jederzeit verfügbar. (23.01.2024) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Entsprechende Verfahrensregelungen sind im internen elektronischen Handbuch für alle Mitarbeiter in der aktuellen Version jederzeit verfügbar. (19.12.2023) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Entsprechende Verfahrensregelungen sind im internen elektronischen Handbuch für alle Mitarbeiter in der aktuellen Version jederzeit verfügbar. (23.05.2023) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss Entsprechende Verfahrensregelungen sind im internen elektronischen Handbuch für alle Mitarbeiter in der aktuellen Version jederzeit verfügbar. (02.07.2024) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings Entsprechende Verfahrensregelungen sind im internen elektronischen Handbuch für alle Mitarbeiter in der aktuellen Version jederzeit verfügbar. (02.07.2024) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Entsprechende Verfahrensregelungen sind im internen elektronischen Handbuch für alle Mitarbeiter in der aktuellen Version jederzeit verfügbar. (02.07.2024) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care Entsprechende Verfahrensregelungen sind im internen elektronischen Handbuch für alle Mitarbeiter in der aktuellen Version jederzeit verfügbar. (08.03.2023) |
| RM18 |
Discharge management Entsprechende Verfahrensregelungen sind im internen elektronischen Handbuch für alle Mitarbeiter in der aktuellen Version jederzeit verfügbar. (07.05.2024) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: quartalsweise
Measures
Es werden interne Fehler/ Beinahefehler, sowie BfArM relevante Fälle gemeldet. Wir melden selber einrichtungsübergreifend und nehmen möglichst an allen CIRS Fachtagungen des KGNW teil. 1x im Quartal finden CIRS-Meldekreistreffen statt, in welchen aktuelle Fälle diskutiert werden.
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 25.02.2024 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken halbjährlich |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken bei Bedarf |
Conference committee
Conference frequency: quartalsweise
| No. | Explanation |
|---|---|
|
Other |
|
| EF01 |
CIRS AINS (Professional Association of German Anaesthetists and German Society for Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, German Medical Association) |
| EF02 |
CIRS Berlin (Berlin Medical Association, German Medical Association) |
| EF03 |
KH-CIRS (German Hospital Association, German Nursing Council, German Medical Association) |
| EF06 |
CIRS NRW (North Rhine and Westphalia-Lippe Medical Associations, North Rhine-Westphalia Hospital Association, North Rhine and Westphalia-Lippe Associations of Statutory Health Insurance Physicians, German Medical Association) |
| EF08 |
CIRS Emergency Medicine (Department of Anaesthesia, Intensive Care Medicine and Emergency Medicine, Kempten Hospital) |
| EF10 |
CIRS of the German Society of Surgery (DGCH) |
| EF17 |
DGHO-CIRS (German Society for Haematology and Medical Oncology) |