Dealing with risks in patient care

Quality management

Frau Julia Hengstmann-Driver

QMB

Lindenstraße 75
31535 Neustadt am Rübenberge

Phone: 05032 -88-6102
Mail: ed.hrk@revirdnnamtsgneh.ailuj

Alle chirurgischen Abteilungen, medizinische Klinik, kardiologische Klinik, gynäkologische Klinik, Geburtshilfe, Klinik für Kinderheilkunde und Jugendmedizin, Anästhesiologie, Pflegedienst inklusive Intensivpflege, Funktionsabteilungen.

Conference frequency: quartalsweise

Risk management

Julia Hengstmann-Driver

QMB

Lindenstraße 75
31535 Neustadt a. Rbge.

Phone: 05032 -88-6102
Fax: 05032-88-11111
Mail: ed.hrk@revirdnnamtsgneh.ailuj

Alle chirurgischen Abteilungen, medizinische Klinik, kardiologische Klinik, gynäkologische Klinik, Geburtshilfe, Klinik für Kinderheilkunde und Jugendmedizin, Anästhesiologie, Pflegedienst inklusive Intensivpflege, Funktionsabteilungen.

Conference frequency: quartalsweise

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

MM Konferenzen (12.10.2022)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

MM Konferenzen (12.10.2022)

RM05

Pain management

MM Konferenzen (12.10.2022)

RM06

Fall prophylaxis

MM Konferenzen (12.10.2022)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

MM Konferenzen (12.10.2022)

RM08

Regulated handling of custodial measures

MM Konferenzen (12.10.2022)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

MM Konferenzen (12.10.2022)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Tumorkonferenzen
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Team time out Bögen (12.10.2022)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

MM Konferenzen (12.10.2022)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Team time out Bögen (15.01.2020)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

MM Konferenzen (12.10.2022)

RM18

Discharge management

MM Konferenzen (12.10.2022)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

Das CIRS ist als integraler Bestandteil der Unternehmenssteuerung in das Qualitätsmanagement eingebettet. Es basiert auf aktuellen Ereignissen und entfaltet eine zukunftsbezogene Steuerungswirkung. Diese Systeme bilden in Bezug auf Vergangenheit, Gegenwart und Zukunft sowohl tatsächliche als auch mögliche Sachverhalte ab.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 12.10.2022

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken quartalsweise

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken quartalsweise

Conference committee

Conference frequency:

No. Explanation

Other