Dealing with risks in patient care
Quality management
Herr Timo Hampel
Teamleitung QM
Waldweg 9
37073 Göttingen
Phone:
0551
-5034-1898
Mail:
ed.edneewke@mq
Der QM Lenkungskreis besteht aus Personen aus den Bereichen: Medizinische Geschäftsführung, Qualitätsmanagement, Arzt- und Pflegedienst, Beschwerdemanagement, Innerbetriebliche Fortbildung, Mitarbeitervertretung und Sozialdienst. Der QM-Lenkungskreis trifft sich 3x jährlich.
Conference frequency: andere Frequenz
Risk management
Timo Hampel
Teamleitung QM
Waldweg 9
37073 Göttingen
Phone:
0551
-5034-1898
Fax: 0551-5034-1514
Mail:
ed.edneewke@mq
Der Der Arbeitskreis klinisches Risikomanagement setzt sich zusammen aus dem Med. Direktor sowie Mitarbeitern aus den Bereichen Pflegedirektion, Arbeitssicherheit, Beschwerdemanagement, Hygiene, Schadensfallmanagement und QM. Der Arbeitskreis trifft sich 3x jährlich.
Conference frequency: andere Frequenz
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available roXtra (06.08.2019) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management roXtra (06.08.2019) |
| RM05 |
Pain management roXtra (06.08.2019) |
| RM06 |
Fall prophylaxis roXtra (06.08.2019) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) roXtra (06.08.2019) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures roXtra (06.08.2019) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices roXtra (06.08.2019) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss roXtra (06.08.2019) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings roXtra (06.08.2019) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups roXtra (06.08.2019) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care roXtra (06.08.2019) |
| RM18 |
Discharge management roXtra (06.08.2019) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: monatlich
Measures
Die eingehenden Meldungen werden von einem fachlich versierten CIRS - Team von Ärzten, Pflegekräften und Mitarbeitern des QM analysiert und bewertet. Es werden konkrete Handlungsmaßnahmen zur Erhöhung der Patientensicherheit abgeleitet und z.B. in Form einer SOP/Dienstanweisung in das bestehende QM - System implementiert.
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 09.06.2020 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken monatlich |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken monatlich |
Conference committee
Conference frequency: monatlich
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF03 |
KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors) |
| EF14 |
CIRS Health Care |