Sana Klinikum Offenbach GmbH

Erkrankungen des Herzens

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 01.1 Hauptdiagnose Herzinfarkt (Alter >= 20), Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 4,8% (Zaehler: 15, Nenner: 310)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 8,2%
• Vergleichswerte: Erwartungswert: 9,1%

Erkrankungen des Herzens

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 02.1 Hauptdiagnose Herzinsuffizienz (Alter >=20), Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 3,6% (Zaehler: 23, Nenner: 639)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 9,2%
• Vergleichswerte: Erwartungswert: 9,3%

Erkrankungen des Herzens

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 03.11 Katheter der Koronargefäße BEI HD Herzinfarkt (ohne Zuverlegungen oder Herz-Kreislauf-Stillstand vor KH-Aufnahme, ohne Herzoperation, Alter >=20), Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 3,7% (Zaehler: 10, Nenner: 273)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 5,0%
• Vergleichswerte: Erwartungswert: 4,8%

Erkrankungen des Herzens

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 03.121 Diagnostischer Katheter der Koronargefäße OHNE HD Herzinfarkt (ohne Zuverlegungen oder Herz-Kreislauf-Stillstand vor KH-Aufnahme, ohne Herzoperation, Alter >=20), Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 2,0% (Zaehler: 6, Nenner: 299)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 1,1%
• Vergleichswerte: Erwartungswert: 1,1%

Erkrankungen des Nervensystems, Schlaganfall (Stroke)

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 09.61 Hauptdiagnose Schlaganfall (Alter >=20), Anteil Fälle nicht näher bezeichnet (ICD I64)
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 959)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,42%
• Vergleichswerte: Ziel: < 0,42%

Erkrankungen der Lunge

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 14.26 Hauptdiagnose Pneumonie OHNE COVID-19 (ohne Zuverlegung, Tumor, Mukoviszidose, Alter >=20), Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 4,2% (Zaehler: 11, Nenner: 264)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 11,8%
• Vergleichswerte: Erwartungswert: 9,7%

Erkrankungen der Lunge

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 15.1 Hauptdiagnose Chronisch obstruktive Lungenkrankheit (ohne Tumor, Alter >=20), Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 3,2% (Zaehler: 10, Nenner: 310)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 5,4%
• Vergleichswerte: Erwartungswert: 5,1%

Erkrankungen der Lunge

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 17.22 Lungenteilresektionen bei Bronchialkarzinom, Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 3,2% (Zaehler: 6, Nenner: 185)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 2,0%
• Vergleichswerte: Ziel: < 2,0%

Erkrankungen der Lunge

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 17.31 Resektionen von Lunge und Bronchien bei Bronchialkarzinom, Anteil Fälle mit Pneumektomie
• Ergebnis: Rate: 4,6% (Zaehler: 9, Nenner: 194)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 4,2%
• Vergleichswerte: Ziel: < 20,0%

Erkrankungen der Bauchorgane

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 18.1 Cholezystektomie bei Gallensteinen (ohne Tumor), Anteil Fälle mit laparoskopischer Operation
• Ergebnis: Rate: 93,3% (Zaehler: 209, Nenner: 224)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 95,1%
• Vergleichswerte: Ziel: > 95,1%

Erkrankungen der Bauchorgane

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 18.3 Cholezystektomie bei Gallensteinen (ohne Tumor), Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,45% (Zaehler: 1, Nenner: 224)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,60%
• Vergleichswerte: Ziel: < 0,60% (SE)

Erkrankungen der Bauchorgane

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 19.1 Herniotomie OHNE Darmoperation, Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 207)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,12%
• Vergleichswerte: Ziel: < 0,12% (SE)

Erkrankungen der Bauchorgane

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 21.311 Kolonresektion bei kolorektalem Karzinom OHNE kompl. Diagnose, Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 28)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 4,1%
• Vergleichswerte: Erwartungswert: 2,8%

Erkrankungen der Bauchorgane

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 21.313 Rektumresektion bei kolorektalem Karzinom, Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 11)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 3,2%
• Vergleichswerte: Ziel: < 3,2%

Erkrankungen der Bauchorgane

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 21.321 Kolorektale Resektion bei Divertikel OHNE Abszess/Perforation, Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 20,0% (Zaehler: 1, Nenner: 5)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,72%
• Vergleichswerte: Ziel: < 0,72% (SE)

Gefäßoperationen

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 26.1 Extrakranielle Gefäßoperationen - A. Carotis (Alter >=20), Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 59)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 1,09%
• Vergleichswerte: Ziel: < 1,09%

Gefäßoperationen

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 26.2 Stentimplantation (perkutan) - A. Carotis (Alter >=20), Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 5,9% (Zaehler: 1, Nenner: 17)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 2,1%
• Vergleichswerte: Ziel: < 2,1%

Gefäßoperationen

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 27.21 Resektion/Ersatz abdominale Aorta (offen) BEI Aneurysma (nicht rupturiert), Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 5)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 7,6%
• Vergleichswerte: Ziel: < 7,6%

Gefäßoperationen

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 27.22 Endovaskuläre Stent-Prothese abdominale Aorta BEI Aneurysma (nicht rupturiert), Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 23)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 1,4%
• Vergleichswerte: Ziel: < 1,4%

Gefäßoperationen

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 28.11 Operation der Becken-/Beinarterien - bei Claudicatio intermittens (Fontaine I + II), Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 22)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,33%
• Vergleichswerte: Ziel: < 0,33% (SE)

Gefäßoperationen

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 28.12 Operation der Becken-/Beinarterien - bei Ruheschmerz (Fontaine III), Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 26)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 2,3%
• Vergleichswerte: Ziel: < 2,3%

Gefäßoperationen

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 28.13 Operation der Becken-/Beinarterien - bei Ulzeration oder Gangrän (Fontaine IV), Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 6,3% (Zaehler: 2, Nenner: 32)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 4,5%
• Vergleichswerte: Ziel: < 4,5%

Geburtshilfe und Frauenheilkunde

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 32.1 Geburten insgesamt, Anteil mütterliche Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,0000% (Zaehler: 0, Nenner: 1369)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,005%
• Vergleichswerte: Ziel: < 0,005% (SE)

Geburtshilfe und Frauenheilkunde

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 32.21 Vaginale Geburt, Anteil Fälle mit Dammriss 4. Grades
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 908)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,125%
• Vergleichswerte: Ziel: < 0,125% (SE)

Geburtshilfe und Frauenheilkunde

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 34.1 Hysterektomie bei gutartigen Erkrankungen (Alter >14), Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 45)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,04%
• Vergleichswerte: Ziel: < 0,04% (SE)

Geburtshilfe und Frauenheilkunde

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 34.2 Hysterektomie bei gutartigen Erkrankungen (ohne Plastik, Alter >14), Anteil Fälle mit vaginaler/laparoskopischer OP (inkl. Umsteiger)
• Ergebnis: Rate: 95,6% (Zaehler: 43, Nenner: 45)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 88,4%
• Vergleichswerte: Ziel: > 88,4%

Erkrankungen von Knochen, Gelenken und Bindegewebe

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 41.1 Hüft-Endoprothesen-Erstimplantation bei Koxarthrose oder chronischer Arthritis, Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 210)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,13%
• Vergleichswerte: Ziel: < 0,13% (SE)

Erkrankungen von Knochen, Gelenken und Bindegewebe

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 42.1 Hüft-Endoprothesen-Wechsel OHNE Hauptdiagnose Fraktur oder Infektion, Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 17)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 1,42%
• Vergleichswerte: Ziel: < 1,42% (SE)

Erkrankungen von Knochen, Gelenken und Bindegewebe

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 43.1 Knie-Endoprothesen-Erstimplantation bei Gonarthrose oder chronischer Arthritis, Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 230)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,06%
• Vergleichswerte: Ziel: < 0,06% (SE)

Erkrankungen von Knochen, Gelenken und Bindegewebe

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 44.1 Knie-Endoprothesen-Wechsel OHNE Hauptdiagnose Fraktur oder Infektion, Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 17)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,20%
• Vergleichswerte: Ziel: < 0,20% (SE)

Erkrankungen von Knochen, Gelenken und Bindegewebe

https://depositonce.tu-berlin.de/items/dfd4dbb5-ca32-431d-842b-93d630e891e9 (IQM-Daten sind nicht für die vergleichende Darstellung geeignet)

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 46.1 Hauptdiagnose Schenkelhalsfraktur mit operativer Versorgung (Alter >= 20), Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 5,8% (Zaehler: 6, Nenner: 104)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 5,2%
• Vergleichswerte: Erwartungswert: 5,1%

Erkrankungen von Knochen, Gelenken und Bindegewebe

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 46.2 Hauptdiagnose Pertrochantäre Fraktur mit operativer Versorgung (Alter >=20), Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 3,1% (Zaehler: 2, Nenner: 65)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 5,4%
• Vergleichswerte: Erwartungswert: 5,4%

Erkrankungen von Knochen, Gelenken und Bindegewebe

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 47.42 Exzision von Bandscheibengewebe (OHNE Tumor, Trauma, komplexe OP, Dekompression), Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 82)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,03%
• Vergleichswerte: Ziel: < 0,03% (SE)

Erkrankungen von Knochen, Gelenken und Bindegewebe

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 47.43 Vertebro-/Kyphoplastie (OHNE Tumor, Trauma, komplexe OP, Versteifung, WK-Ersatz, Bandscheibeneingriff), Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 176)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,53%
• Vergleichswerte: Ziel: < 0,53% (SE)

Erkrankungen der Harnwege und der männlichen Geschlechtsorgane

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 50.1 Totale Resektion der Niere bei bösartiger Neubildung, Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 42)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 1,8%
• Vergleichswerte: Ziel: < 1,8%

Erkrankungen der Harnwege und der männlichen Geschlechtsorgane

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• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 50.2 Partielle Resektion der Niere bei bösartiger Neubildung, Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 14)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,35%
• Vergleichswerte: Ziel: < 0,35% (SE)

Erkrankungen der Harnwege und der männlichen Geschlechtsorgane

https://depositonce.tu-berlin.de/items/dfd4dbb5-ca32-431d-842b-93d630e891e9 (IQM-Daten sind nicht für die vergleichende Darstellung geeignet)

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 51.31 Zystektomie, Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 4,0% (Zaehler: 1, Nenner: 25)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 4,8%
• Vergleichswerte: Ziel: < 4,8%

Erkrankungen der Harnwege und der männlichen Geschlechtsorgane

https://depositonce.tu-berlin.de/items/dfd4dbb5-ca32-431d-842b-93d630e891e9 (IQM-Daten sind nicht für die vergleichende Darstellung geeignet)

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 52.1 Transurethrale Prostata-Resektion - bei GUTartiger Erkrankung, Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 145)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,20%
• Vergleichswerte: Ziel: < 0,20% (SE)

Erkrankungen der Harnwege und der männlichen Geschlechtsorgane

https://depositonce.tu-berlin.de/items/dfd4dbb5-ca32-431d-842b-93d630e891e9 (IQM-Daten sind nicht für die vergleichende Darstellung geeignet)

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 53.2 Radikale Prostatovesikulektomie, Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 68)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,16%
• Vergleichswerte: Ziel: < 0,16% (SE)

Komplexe, heterogene Krankheitsbilder (Tracer für Peer Review)

https://depositonce.tu-berlin.de/items/dfd4dbb5-ca32-431d-842b-93d630e891e9 (IQM-Daten sind nicht für die vergleichende Darstellung geeignet)

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 56.3 Beatmung > 24 Stunden OHNE COVID-19 (ohne Neugeborene), Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 35,9% (Zaehler: 199, Nenner: 555)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 35,9%
• Vergleichswerte: Ziel: < 35,9%

Komplexe, heterogene Krankheitsbilder (Tracer für Peer Review)

https://depositonce.tu-berlin.de/items/dfd4dbb5-ca32-431d-842b-93d630e891e9 (IQM-Daten sind nicht für die vergleichende Darstellung geeignet)

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: 57.1 Hauptdiagnose Sepsis durch bakterielle Erreger, Anteil Todesfälle
• Ergebnis: Rate: 24,3% (Zaehler: 37, Nenner: 152)
• Messzeitraum: 2024
• Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
• Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.5_2024
• Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 33,9%
• Vergleichswerte: Erwartungswert: 33,3%

Chirurgische Klinik I (Allgemein- und Viszeralchirurgie)

http://www.dgav.de/studoq.html

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: StuDoQ-Register Schilddrüse
• Ergebnis: Teilnahme
• Messzeitraum: 2023
• Datenerhebung:
• Rechenregeln: Qualitätskriterien der DGAV
• Referenzbereiche: Teilnehmende Kliniken
• Vergleichswerte: Teilnehmende Kliniken

Chirurgische Klinik I (Allgemein- und Viszeralchirurgie) / Medizinische Klinik II - Klinik für Gastroenterologie, Gastrointestinale Onkologie und Interventionelle Endoskopie

www.onkozert.de, www.krebsgesellschaft.de. www.oncomap.de

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Zertifiziertes Darmkrebszentrum
• Ergebnis: Zertifikat, erfolgreiche Teilnahme
• Messzeitraum: 2023
• Datenerhebung: Erhebungsbogen
• Rechenregeln: Kriterien der deutschen Krebsgesellschaft
• Referenzbereiche: bundesweit
• Vergleichswerte:

Chirurgische Klinik II - Klinik für Unfall- und Orthopädische Chirurgie

www.traumanetzwerk-dgu

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Zertifizierung Überregionales Traumazentrum
• Ergebnis: Zertifikat April 2022, erfolgreiche Teilnahme, Zertifikat gültig bis 2025
• Messzeitraum: 2021
• Datenerhebung: TraumaRegister DGU
• Rechenregeln: Checkliste Traumanetzwerk DGU
• Referenzbereiche: bundesweit
• Vergleichswerte: TraumaRegister DGU

Chirurgische Klinik II - Klinik für Unfall- und Orthopädische Chirurgie

www.dguv.de

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: VAV (Verletzungsartenverfahren) Beteiligung an der besonderen stationären Behandlung Schwer-Unfallverletzter
• Ergebnis: Kriterien der DGUV erfüllt
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Kommission DGUV 2023
• Rechenregeln: DGUV Kriterien
• Referenzbereiche: landesweit
• Vergleichswerte:

Chirurgische Klinik II - Unfallchirurgie und Orthopädische Chirurgie; Chirurgische Klinik VI - Wirbelsäulenorthopädie und Rekonstruktive Orthopädie; Neurochirurgische Klinik

www.cert-iq.de, www.dwg.org

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Zertifizierung Wirbelsäulenzentrum der Maximalversorgung der DWG
• Ergebnis: Zertifikat, erfolgreiche Teilnahme, Zertifikat bis 03'2025
• Messzeitraum: 2020
• Datenerhebung: Wirbelsäulenregister
• Rechenregeln:
• Referenzbereiche: bundesweit
• Vergleichswerte:

Chirurgische Klinik III - Plastische und Ästhetische Chirurgie, Handchirurgie, Zentrum für Schwerbrandverletzte

https://verbrennungsmedizin.de/

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Verbrennungsregister der Deutschen Gesellschaft für Verbrennungsmedizin
• Ergebnis: Jahresbericht, qualitative Datenanalyse
• Messzeitraum: jährlich
• Datenerhebung: digital gestützt
• Rechenregeln:
• Referenzbereiche: bundesweit
• Vergleichswerte: Vergleich aller Teilnehmer (Deutsche Verbrennungszentren)

Chirurgische Klinik V - Klinik für Adipositas Chirurgie und Metabolische Chirurgie

Zertifizierungsordnung der DGAV

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Zertifiziertes Exzellenzzentrum. Lückenlose Dokumentation aller durchgeführten adipositas-chirurgischen OPs sowie Erstgesprächen und Follow Ups
• Ergebnis: Zertifikat Adipositas-Excellenzzentrum ,
• Messzeitraum: 01.10.2019 - 30.09.2021
• Datenerhebung: Fortlaufend, täglich durch Dokumentationsassistenten
• Rechenregeln: Register der Deutschen Gesellschaft für Allgemein- und Viszeralchirurgie (DGAV; StuDoq)
• Referenzbereiche: bundesweit
• Vergleichswerte: Daten anderer Kliniken und Praxen im gesamten Bundesgebiet

Klinik für Anästhesiologie, Intensivmedizin und Schmerztherapie, Medizinische Klinik I - Kardiologie, Internistische Intensivmedizin und Allgemeine Innere Medizin

OPS-Katalog 2023

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f), Erfüllung der Strukturvoraussetzungen nach OPS
• Ergebnis: Kriterien erfüllt lt. MDK
• Messzeitraum: jährlich
• Datenerhebung: Strukturprüfung 22.10.2024
• Rechenregeln:
• Referenzbereiche: StrOPS
• Vergleichswerte:

Chirurgische Klinik VII - Thoraxchirurgie, Medizinische Klinik V - Pneumologie

www.onkozert.de, www.krebsgesellschaft.de. www.oncomap.de

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Zertifizierung Lungenkrebszentrum
• Ergebnis: Zertifikat, erfolgreiche Teilnahme, Zertifikat gültig bis 11'2025
• Messzeitraum: 2023
• Datenerhebung: Erhebungsbogen / Kennzahlbogen
• Rechenregeln: Kriterien der deutschen Krebsgesellschaft
• Referenzbereiche: bundesweit
• Vergleichswerte: Jahresberichte

Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe - Brustzentrum

www.onkozert.de, www.krebsgesellschaft.de. www.oncomap.de

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Zertifizierung Brustzentrum
• Ergebnis: Zertifikat, erfolgreiche Teilnahme, Zertifikat gültig bis 03'2028
• Messzeitraum: 2023
• Datenerhebung: Erhebungsbogen / Kennzahlbogen
• Rechenregeln: Kriterien der deutschen Krebsgesellschaft
• Referenzbereiche: bundesweit
• Vergleichswerte: Jahresberichte

Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe - Gynäkologisches Krebszentrum

www.onkozert.de, www.krebsgesellschaft.de. www.oncomap.de

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Zertifizierung Gynäkologisches Krebszentrum
• Ergebnis: Zertifikat, erfolgreiche Teilnahme, Zertifikat gültig bis 03'2028
• Messzeitraum: 2023
• Datenerhebung: Erhebungsbogen / Kennzahlbogen
• Rechenregeln: Kriterien der deutschen Krebsgesellschaft
• Referenzbereiche: bundesweit
• Vergleichswerte: Jahresberichte

Klinik für Urologie und Kinderurologie

www.onkozert.de, www.krebsgesellschaft.de. www.oncomap.de

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Zertifiziertes Prostatakrebszentrum
• Ergebnis: Zertifikat, erfolgreiche Teilnahme, Zertifikat gültig bis 03'2028
• Messzeitraum: 2023
• Datenerhebung: Erhebungsbogen / Kennzahlbogen
• Rechenregeln: Kriterien der deutschen Krebsgesellschaft
• Referenzbereiche: bundesweit
• Vergleichswerte: Jahresberichte

Chirurgische Klinik II - Unfallchirurgie und Orthopädische Chirurgie

G-BA Qualitätssicherungs-Richtlinie zur Versorgung der hüftgelenknahen Femurfraktur

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: QSFFx-RL Erfüllung der Strukturvoraussetzungen
• Ergebnis: Kriterien erfüllt lt. MDK
• Messzeitraum:
• Datenerhebung: Strukturprüfung 21.03.2024
• Rechenregeln: Katatog gem. G-BA für Deutschland
• Referenzbereiche: G-BA-Richtlinie
• Vergleichswerte: Erfüllung vorgegebener Kriterien

Interdisziplinär: Klinik interdisziplinäre Notfallmedizin; Medizinische Klinik I; Klinik für Anästhesiologie, Intensivmedizin; Neurologie; Chirurgie II; Diagnostische und Interventionelle Radiologie

www. Grc-org.de (Deutscher Rat für Wiederbelebung /German Resuscitation Council (GRC))

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Zertifizierung Cardiac Arrest Center
• Ergebnis: Zertifikat, erfolgreiche Teilnahme, Zertifikat gültig bis 05'2027
• Messzeitraum:
• Datenerhebung: 05.03.2024
• Rechenregeln: DGK Qualitätskriterien und strukturelle Voraussetzung
• Referenzbereiche: bundesweit
• Vergleichswerte:

Medizinische Klinik I - Kardiologie, Internistische Intensivmedizin und Allgemeine Innere Medizin

Deutsche Gesellschaft für Kardiologie http://cpu.dgk.org/zertifizierte-cpus/

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Rezertifizierung Chest Pain Unit
• Ergebnis: Zertifikat, erfolgreiche Teilnahme, Zertifikat gültig bis 11'2028
• Messzeitraum: 2022
• Datenerhebung: Audit Dezember 2023
• Rechenregeln: Kriterien der Gesellschaft für Kardiologie
• Referenzbereiche: bundesweit
• Vergleichswerte:

Medizinische Klinik III - Klinik für Nieren-, Bluthochdruck und Rheumaerkrankungen

Deutsche Gesellschaft für Nephrologie in Kooperation mit ClarCert

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Zertifizierte nephrologische Schwerpunktklinik
• Ergebnis: Zertifikatserteilung, Zertifikat gültig bis 06'2027
• Messzeitraum: 2023
• Datenerhebung: Audit März 2024
• Rechenregeln: Fachliche Anforderungen der Deutschen Gesellschaft für Nephrologie
• Referenzbereiche: bundesweit
• Vergleichswerte:

Organzentren: Brustkrebszentrum, Darmkrebszentrum, Gynäkologisches Krebszentrum, Lungenkrebszentrum, Nierenkrebszentrum, Prostatakrebszentrum,

www.onkozert.de, www.krebsgesellschaft.de. www.oncomap.de

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Zertifizierung onkologisches Zentrum
• Ergebnis: Zertifikat erfolgreiche Teilnahme, Zertifikat gültig bis 03'2026
• Messzeitraum: 2023
• Datenerhebung: Erhebungsbogen / Kennzahlbogen
• Rechenregeln:
• Referenzbereiche: bundesweit
• Vergleichswerte:

Neurologische Klinik

OPS Katalog 2024

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: neurologische Komplexbehandlung (8-981.2*, 8-981.3*), Erfüllung der Strukturvoraussetzungen nach OPS
• Ergebnis: Kriterien erfüllt lt. MDK
• Messzeitraum: jährlich
• Datenerhebung: Strukturprüfung 22.10.2024
• Rechenregeln:
• Referenzbereiche: StrOPS
• Vergleichswerte:

Neurologische Klinik

LGA/InterCert in Kooperation mit der Deutschen Schlaganfallgesell-schaft https://www.dsg-info.de/stroke-units/stroke-units-uebersicht.html

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Zertifizierung Stroke Unit
• Ergebnis: Zertifikat, erfolgreiche Teilnahme, Zertifikat gültig bis 12'2026
• Messzeitraum: 2023
• Datenerhebung: Erhebungsbogen / Kennzahlbogen
• Rechenregeln:
• Referenzbereiche: bundesweit
• Vergleichswerte:

Pathologie

QuiP (Qualitätssicherungsinitiative Pathologie; Deutsche Gesellschaft für Pathologie; Berufsverband Deutscher Pathologen)

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Ringversuche Immunhistochemie, Hormon-Rezeptoranalyse; Her2-neu-Status, Cytokeratine; CD117; Ki67
• Ergebnis: Zertifikat, erfolgreiche Teilnahme
• Messzeitraum: jährlich
• Datenerhebung: QuiP
• Rechenregeln:
• Referenzbereiche: bundesweit
• Vergleichswerte:

Perinatalzentrum (Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe)

Qualitätssicherungs-Richtlinie Früh- und Reifgeborene §137 Abs.1 Nr.2 SGB V

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Kriterien für Level 1
• Ergebnis: Kriterien für Level I (höchste Versorgungsstufe) erfüllt
• Messzeitraum: jährlich
• Datenerhebung: Strukturprüfung 01.02.2024
• Rechenregeln: Katalog gem. G-BA für Deutschland
• Referenzbereiche: GBA Richtlinie
• Vergleichswerte: Erfüllung vorgegebener Kriterien

Strahlenklinik / Radioonkologie / Medizinische Physik

www.tuvsud.com/de-de/branchen/gesundheit-und-medizintechnik/aerztliche-stelle-hessen

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Qualität in der Strahlentherapie
• Ergebnis: Zertifikat, Anforderungen voll erfüllt
• Messzeitraum: 2023
• Datenerhebung: Prüf-Checklisten
• Rechenregeln: Kriterien der Ärztlichen Stelle Hessen bei TÜV Süd Life Service
• Referenzbereiche: bundesweit
• Vergleichswerte:

Radiologie (Angiographie und Gefäßintervention)

www.quant-data.de/agir

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Untersuchungsanzahl, Wiedereröffnungsquote, Komplikationsrate
• Ergebnis: Vergleich mit anderen Krankenhäusern
• Messzeitraum: jährlich
• Datenerhebung: DEGIR
• Rechenregeln: www.quant-data.de/agir
• Referenzbereiche:
• Vergleichswerte:

Krankenhausapotheke

Ausschuss Arzneimittelinformation; Bundesverband Deutscher Krankenhausapotheker (ADKA) e.V.

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Ringversuch zur Arzneimittelinformation aus Krankenhausapotheken zur Qualitätssicherung
• Ergebnis: Zertifikat, erfolgreiche Teilnahme
• Messzeitraum: jährlich
• Datenerhebung: Testanfrage
• Rechenregeln:
• Referenzbereiche: bundesweit
• Vergleichswerte:

Krankenhausapotheke

Zentrallaboratorium Deutscher Apotheker e.V.

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Ringversuch zur Arzneimittelherstellung in Krankenhausapotheken zur Qualitätssicherung
• Ergebnis: Zertifikat, erfolgreiche Teilnahme
• Messzeitraum: jährlich
• Datenerhebung: Rezeptur-Ringversuch Arzneimittelherstellung
• Rechenregeln:
• Referenzbereiche: bundesweit
• Vergleichswerte: