Dealing with risks in patient care

Quality management

Michael Tartsch

Projektleiter Qualitäts- und Risikomanagement

Ziegelstraße 38
89407 Dillingen a.d. Donau

Phone: 09071 -57-8265
Mail: ed.wdhk@hcstrat.leahcim

QM-Beauftragte der Stationen / Funktionsbereiche, regelmäßiger Jour fixe mit der Geschäftsführung

Conference frequency: monatlich

Risk management

Michael Tartsch

Projektleiter Qualitäts- und Risikomanagement


89407 Dillingen

Phone: 09071 -57-8265
Fax: 09071-57-234
Mail: ed.wdhk@hcstrat.leahcim

CIRS-Beauftragte (zusätzlich monatlicher Jour fixe mit der Geschäftsführung)

Conference frequency: quartalsweise

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Leitfaden zum Abgeben einer CIRS-Meldung (06.10.2023)

RM02

Regular further education and training measures

RM04

Clinical emergency management

S-KH Reanimation (24.08.2015)

RM05

Pain management

Leitfaden zum Abgeben einer CIRS-Meldung (06.10.2023)

RM06

Fall prophylaxis

ID 6241 (22.12.2021)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Leitfaden zum Abgeben einer CIRS-Meldung (06.10.2023)

RM08

Regulated handling of custodial measures

ID 5167 Freiheitsentziehende Maßnahmen - Standard (13.10.2021)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

ID 13388 Ausmusterung aktiver Medizinprodukte (13.03.2023)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

ID 761/799 OP-Sicherheitscheckliste (27.01.2020)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Prozessbeschreibung Patientenbetreuung im Aufwachraum (08.06.2015)

RM18

Discharge management

ID 15846 Ablauf Zentrales Entlassmanagement (21.12.2023)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

Measures

standortübergreifende Vereinheitlichung von Perfusorsystemen

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 06.10.2023

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken quartalsweise

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: quartalsweise

No. Explanation
EF14

CIRS Health Care