Dealing with risks in patient care
Quality management
Matthias Bee
Leiter Qualitätsmanagement
Antoniusstr. 19
33175 Bad Lippspringe
Phone:
05252
-95-2490
Mail:
ed.murtnez-sehcsinizidem@eeB.M
Qualitätsmanagement, Ärztlicher Bereich, Pflege, Hygienefachkraft, Fachkraft für Arbeitssicherheit, ZSVA, Endoskopie
Conference frequency: monatlich
Risk management
Silvio Stirnberg-Kuhnke
Leiter Risikomanagement
Phone:
05252
-95-4992
Fax: 05252-95-4922
Mail:
ed.murtnez-sehcsinizidem@eknhuK-grebnritS.S
Qualitätsmanagement, Ärztlicher Bereich, Pflege, Fachkraft für Arbeitssicherheit, ZSVA, Hygiene, Endoskopie
Conference frequency: monatlich
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Meldung von Risiken und Zwischenfällen, Geschäftsordnung Risikomanagement (16.03.2015) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management Meldung von Risiken und Zwischenfällen, Geschäftsordnung Risikomanagement (16.03.2015) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Meldung von Risiken und Zwischenfällen, Geschäftsordnung Risikomanagement (16.03.2015) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Meldung von Risiken und Zwischenfällen, Geschäftsordnung Risikomanagement (16.03.2015) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss OP-Statut (21.11.2018) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings OP-Statut (21.11.2018) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care Meldung von Risiken und Zwischenfällen, Geschäftsordnung Risikomanagement (16.03.2015) |
| RM18 |
Discharge management Regelung Entlassmanagement (17.07.2018) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: monatlich
Measures
Risikopotentiale und kritische Ereignisse werden regelhaft analysiert, bewertet und entsprechende Maßnahmen eingeleitet. Der Rahmen für ein niederschwelliges, sanktionsfreies Fehlermeldesystem ist in der Geschäftsordnung "Klinisches Risikomanagement - CIRS" von der Geschäftsführung verabschiedet worden. In dem Arbeitskreis Risikomanagement werden die Meldungen anonymisiert, so dass eine vertrauliche Bearbeitung der Daten gewährleistet ist.
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 26.03.2015 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken monatlich |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken halbjährlich |
Conference committee
Conference frequency: monatlich
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF06 |
CIRS NRW (North Rhine and Westphalia-Lippe Medical Chambers, North Rhine Westphalia Hospital Association, North Rhine and Westphalia-Lippe Association of Statutory Health Insurance Doctors, German Medical Association, National Association of Statutory Hea |