Dealing with risks in patient care
Quality management
Dr. med. Felix Große
Qualitätsmanagementbeauftragter Arzt
Jakob-Henle-Straße 1
90766 Fürth
Phone:
0911
-7580-1044
Mail:
ed.htreuf-mukinilk@essorg.xilef
QM-Lenkungsgremium - Vorstand - Ärztlicher Direktor - Pflegedirektor - Zentrenkoordination - Leitung Unternehmensentwicklung - Qualitäts- & Risikomanagement-Beauftragte - Personalratsvorsitzende
Conference frequency: monatlich
Risk management
Guido Böhm
Compliance- und Risikomanagement
90744 Fürth
Phone:
0911
-7580-1044
Fax: 0911-7580-1009
Mail:
ed.htreuf-mukinilk@mheob.odiug
- Vorstand - Ärztlicher Direktor - Pflegedirektor - Personalleitung - Bereichsleitung Technik - Risikomanagement-Beauftragte (Stabstelle QRM) - Risikoexperten (ISB, DSB, FASI, KH-Hygieniker) - Betriebsarzt - CIRS-Teamleitung - Beschwerdemanager
Conference frequency: quartalsweise
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Elektronisches QM-Portal Klinikum Fürth (23.06.2023) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management Elektronisches QM-Portal Klinikum Fürth (16.02.2023) |
| RM05 |
Pain management Elektronisches QM-Portal Klinikum Fürth (16.04.2023) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Elektronisches QM-Portal Klinikum Fürth (10.01.2023) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Elektronisches QM-Portal Klinikum Fürth (12.10.2023) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Elektronisches QM-Portal Klinikum Fürth (28.04.2023) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Elektronisches QM-Portal Klinikum Fürth (10.10.2023) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss Am Klinikum wird die WHO-Checkliste für sichere Operationen vollumfänglich umgesetzt. Die Umsetzung der erforderlichen Prozesse und die jeweiligen Verantwortlichekeiten sind in einer Dienstanweisung im elektronischen QM-Portal festgelegt. (10.02.2023) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings Elektronisches QM-Portal Klinikum Fürth (10.02.2023) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Klare und standardisierte Vorgaben bzw. Checklisten zur Vorbereitung des Patienten im Vorfeld der OP und beim Einschleussen in den OP gewährleisten den größtmöglichen Schutz des Patienten. Die Regelungen sind im elektronischen QM Portal des Klinikum Fürth hinterlegt. (10.02.2023) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care Elektronisches QM-Portal Klinikum Fürth (10.02.2023) |
| RM18 |
Discharge management Elektronisches QM-Portal Klinikum Fürth (30.04.2023) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: monatlich
Measures
- Maßnahmen zur Verbesserung der Arzneimitteltherapiesicherheit
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 16.11.2022 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken monatlich |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken quartalsweise |
Conference committee
Conference frequency: monatlich
| No. | Explanation |
|---|---|
|
Other |
|
| EF03 |
KH-CIRS (German Hospital Association, German Nursing Council, German Medical Association) |
| EF12 |
“Every mistake counts” (Institute for General Medicine Frankfurt) |