Dealing with risks in patient care

Quality management

Thomas Böhnke

Qualitätsmanagementbeauftragter und Teamleitung Prozess- und Qualitätsmanagement

Dahlenburger Straße 2 a
29549 Bad Bevensen

Phone: 05821 -80-3204
Mail: ed.kinilk-anaid@eknheob.samoht

Qualitätsmanagement, Geschäftsführung, Klinikmanagement weitere nach Bedarf und Thema

Conference frequency: monatlich

Risk management

Thomas Böhnke

Qualitätsmanagementbeauftragter


29544 Bad Bevensen

Phone: 05821 -80-3204
Mail: ed.kinilk-anaid@eknheob.samoht

Qualitätsmanagement, Geschäftsführung, Klinikmanagement weitere nach Bedarf und Thema

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Akut-Geriatrie ist Teil der Rehaklinik DianaKlinik und ist in dessen zertifizierten QMS fest eingebunden. Rechtliche Vorgaben bzgl. qualitätssichernde Maßnahmen werden umgesetzt. Ein SOP RM liegt (zzt. in Überarbeitung) vor. (10.08.2022)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Notfallkonzept - Vorgehensweise in Notfallsituationen (09.07.2025)

RM05

Pain management

SOP Schmerzstandard (24.10.2022)

RM06

Fall prophylaxis

SOP Sturzprophylaxe (07.10.2024)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege (10.09.2018)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Standard freiheitsentziehende Maßnahmen (27.08.2025)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

SOP Umgang mit Medizinprodukten Anlag 1 und 2 (10.07.2025)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • morgendliche Übergabe Arzt-Pflege-Therapie; wöchentliche patientenbezogene Team-/Fallbesprechungen Arzt-Pflege-Therapie
RM12

Use of standardised information sheets

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

SOP Patientenarmbändchen zur Identifizierung (09.02.2024)

RM18

Discharge management

SOP Prozess Entlassmanagement (zzt. in Überarbeitung) (10.07.2019)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: andere Frequenz

Measures

Optimierungs- und Beschwerdemanagement // Critical incident reporting System CIRS // Compliancemanagement // Qualitätszirkel Risiko- und Chancenmanagement

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 06.08.2025

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken jährlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: jährlich

No. Explanation

Other

EF03

KH-CIRS (German Hospital Association, German Nursing Council, German Medical Association)