Dealing with risks in patient care

Quality management

Sonja Nuener, M.Sc.

Qualitätsmanagement

Am Isarkanal 36
81379 München

Phone: 089 -72400-1440
Mail: ed.smki@reneun.ajnos

jeweils Leitung der Berufsgruppen: Ärztlicher Dienst, Pflege-/Funktionsdienst, HKL, Patientenmanagement, Medizincontrolling, Geschäftsführung, Hauswirtschaft, Haustechnik, Medizintechnik

Conference frequency: andere Frequenz

Risk management

Sonja Nuener, M.Sc.

Qualitätsmanagement

Am Isarkanal 36
81379 München

Phone: 089 -72400-1440
Mail: ed.smki@reneun.ajnos

jeweils Leitung der Berufsgruppen: Ärztlicher Dienst, Pflege-/Funktionsdienst, HKL, Patientenmanagement, Medizincontrolling, Geschäftsführung, Hauswirtschaft, Haustechnik, Medizintechnik

Conference frequency: andere Frequenz

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Intranet (02.11.2021)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

u.a. Reanimationsleitlinie (31.05.2021)

RM05

Pain management

u.a. elektronische Pflegedokumentation (04.11.2021)

RM06

Fall prophylaxis

u.a. elektronische Pflegedokumentation (04.11.2021)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

u.a. elektronische Pflegedokumentation (04.11.2021)

RM08

Regulated handling of custodial measures

u.a. Freiheitsentziehende Maßnahmen (FEM) (01.10.2022)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

u.a. Ablauf defekte medizinische Geräte (01.02.2023)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • u.a. Röntgenbesprechung
  • Herzkonferenz
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

u.a. Überprüfung der Patientenidentität vor Untersuchungen, Patientensicherheit (05.08.2022)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

u.a. Coloskopie (30.03.2023)

RM18

Discharge management

u.a. Umsetzung Entlassmanagement (01.10.2022)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: quartalsweise

Measures

Farbkennzeichnung als Orientierungs- und Infektionssicherheit, anwendungsspezifische Vorschriften im Rahmen des QM, Kontrollen, 4-Augen-Prinzip bei der Medikamentenverabreichung, Arbeitssicherheitsstandards, anonyme Fehlerangabemöglichkeiten, Einführung eines Patientenarmbandes

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 30.09.2019

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken quartalsweise

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: