Dealing with risks in patient care
Quality management
Hubert Möllers
QMB
Schernerweg 4
45894 Gelsenkirchen
Phone:
0209
-5902-7436
Mail:
ed.reub-liehsnnamgreb@srelleom.trebuh
Pflege -Pflegedirektorin M. Koch Medizin -ärztl. Direktor Dr. med. C. Haurand, ärztl. Direktor Dr. med. G. Lautner Verwaltung - Standortleiter L. Sklorz Risikomanagement - Fr. Goebel Qualitätsmanagement - G. Pösselt, H. Möllers Projektmanagement - Fr. Kottkamp Betriebsrat - Fr. Puczich
Conference frequency: halbjährlich
Risk management
Barbara Goebel
Risikomanagerin
Schernerweg 4
45894 Gelsenkirchen
Phone:
02041
-15-2005
Fax: 02041-15-2022
Mail:
ed.reub-liehsnnamgreb@lebeog.arabrab
Pflege -Pflegedirektorin M. Koch Medizin -ärztl. Direktor Dr. med. C. Haurand, ärztl. Direktor Dr. med. G. Lautner Verwaltung - Standortleiter L. Sklorz Risikomanagement - Fr. Goebel Qualitätsmanagement - G. Pösselt, H. Möllers Projektmanagement - Fr. Kottkamp Betriebsrat - Fr. Puczich
Conference frequency: halbjährlich
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management Verfahrensanweisung: Innerklinisches Notfallamanagement (22.09.2023) |
| RM05 |
Pain management Therapiestandard Schmerz (24.04.2024) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Expertenstandard „Sturzprophylaxe in der Pflege“ (26.05.2023) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Expertenstandard „Dekubitusprophylaxe in der Pflege“ (16.01.2023) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Verfahrensanweisung: Freiheitentziehende Maßnahmen (22.09.2023) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Dienstanweisung: MPG und Medizinprodukte Betreiberverordnung (20.09.2023) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss SOP Patientenorientiertes Blutmanagement (22.05.2024) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Dienstanweisung: Sicherheitscheckliste (20.09.2023) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care Arbeitsanweisung: Aufwachraum (22.09.2023) |
| RM18 |
Discharge management Verfahrensanweisung: Strukturiertes Entlassungsmanagement und Pflegeüberleitung . (29.08.2023) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: halbjährlich
Measures
Änderung bei Reinigungs- und Desinfektionslösung für Böden (OP Sturzgefährdung); Medizinprodukteneubeschaffung (Monitorüberwachung unter MRT; AMTS (Dosierungsberechnung - Pflegetaschenrechner)
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 14.03.2023 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken monatlich |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken monatlich |
Conference committee
Conference frequency: quartalsweise
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF06 |
CIRS NRW (North Rhine and Westphalia-Lippe Medical Associations, North Rhine-Westphalia Hospital Association, North Rhine and Westphalia-Lippe Associations of Statutory Health Insurance Physicians, German Medical Association) |