Dealing with risks in patient care

Quality management

Dennis Pfeifer

Leiter Abteilung Organisation und Qualitätsmanagement; Qualitätsmanagementkoordinator

Austraße 40
35745 Herborn

Phone: 02772 -504-1665
Mail: ed.nrobreh-sotiv@refiefp.sinned

Im Rahmen der Betriebsstättenleitungssitzung unter der Beteiligung der Klinikdirektion, Krankenpflegedirektion, Pädagogische Leitungen, Qualitätsmanagement und Geschäftsführung. Darüber hinaus findet ein regelmäßiger Austausch mit den QMB´s statt.

Conference frequency: andere Frequenz

Risk management

Christoph Andreis

Ärztlicher Direktor Vitos Klinikum Herborn, Klinikdirektor Vitos Kinder- und Jugendklinik für psychische Gesundheit Herborn

Phone: 02772 -504-1212
Mail: ed.nrobreh-sotiv@nrobreh.pjk-kinilk

Der Vitos Konzern bildet ein interdisziplinär besetztes CIRS- und Risikokomitee, das sich 2 x pro Jahr trifft (zusätzlich bei Bedarf). Es setzt sich zusammen aus allen Sprechern der Berufsgruppen und einem Vertreter der Geschäftsführer.

Conference frequency: halbjährlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Vitos Herborn - Risikomanagement-Handbuch (10.08.2022)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Somatischer Notfall - Ablaufplan (02.09.2022)

RM06

Fall prophylaxis

Prophylaxe Sturz Standard (21.12.2022)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Dekubitusprophylaxe (Standard) (21.12.2022)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Vitos Richtlinie zu freiheitsentziehenden bzw. besonderen Sicherungs-Maßnahmen (28.12.2021)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Handbuch zur Umsetzung des Medizinprodukterechts (05.05.2023)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Es finden in allen Kliniken fachbereichs- und berufsgruppenübergreifende Konferenzen und Regelkommunikation statt.
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Qualitätszirkel
RM12

Use of standardised information sheets

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Vitos Herborn - Risikomanagement-Handbuch (10.08.2022)

RM18

Discharge management

Vitos Herborn - Risikomanagement-Handbuch (10.08.2022)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

Measures

Aufgetretene und gemeldete Fehler werden in ausgewählten Arbeitsgruppen besprochen und Verbesserungsmaßnahmen abgeleitet.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 03.07.2023

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken quartalsweise

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: halbjährlich

No. Explanation

Other