Dealing with risks in patient care
Quality management
Dietmar Lauck
Leitung Qualitätsmanagement Geschäftsfeld Krankenhäuser und Hospize
Großherzog-Friedrich-Strasse 44
66111 Saarbrücken
Phone:
06821
-901-215
Mail:
ed.einokaidrehcanzuerk@huk-mq-selartnez
Quualitätsmanagementbeauftragte des Geschäftsfeldes Krankenhäuser und Hospize
Conference frequency: wöchentlich
Risk management
Dietmar Lauck
Leitung Qualitätsmanagement Geschäftsfeld Krankenhäuser und Hospize
Phone:
06821
-901-215
Fax: 06821-901-100
Mail:
ed.einokaidrehcanzuerk@huk-mq-selartnez
Vertreter aus der Pflege und der Medizin und nach Bedarf andere Berufsgruppen. Organisiert und moderiert werden die Auswertungen vom Qualitäts- und Risikomanagement.
Conference frequency: monatlich
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Übergreifende qualitäts- und risikorelevante Dokumente sind im Intranet veröffentlicht und werden regelmäßig aktualisiert. (31.12.2020) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management Internes medizinisches Notfallmanagement (04.05.2017) |
| RM05 |
Pain management Standard Akuter Schmerz (14.10.2019); Schmerzkonzept (07.08.2022) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Standard Sturzprophylaxe / sturzpr (16.09.2020) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Standard Gefahr einer Hautschädigung / haut2 (17.04.2020) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Verfahrensanweisung Anwendung von freiheitsentziehenden Maßnahmen in der Somatik (03.07.2019) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Organisationshandbuch-MPG (14.09.2018) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss OP-Sicherheitscheckliste (17.01.2018) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings Präoperative Checkliste Station (17.01.2018) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Verfahrensanweisung Safe Surgery (Perioperative Patientensicherheit) (01.12.2016); Verfahrensanweisung Vermeidung von Eingriffsverwechslung im OP (02.01.2017) |
| RM18 |
Discharge management Standard Entlassungsmanagement / entl (17.04.2020); Verfahrensanweisung Entlassmanagement nach § 39a Abs 1a Satz 9 SGB V (17.04.2020) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: monatlich
Measures
Fehler- und Beinahefehler werden zeitnah durch die AG-Risk bearbeitet. Dokumentation und Auswertung erfolgt über eine entsprechende Software.
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 01.10.2018 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken monatlich |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken bei Bedarf |
Conference committee
Conference frequency: monatlich
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF03 |
KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors) |