Dealing with risks in patient care

Quality management

Katrin Bürkner

Qualitätsmanagementbeauftragte

Jakob-Henle-Str. 1c 50
90766 Fürth

Phone: 09131 -753-2745
Mail: ed.rfm-nekinilkskrizeb@renkreub.nirtak

QM-Steuerungsgruppe: Vorstand, Qualitätsmanagement, Kaufmännische Direktion, Pflegedirektion, Leitung Personalmanagement, Leitung Marketing u. Kommunikation, Mitglied Gesamtpersonalrat.

Conference frequency: monatlich

Risk management

Frank Stuhlmüller

Risikomanagement-Koordinator

Jakob-Henle-Straße 1c
90766 Fürth

Phone: 09131 -753-2421
Fax: 09131-753-2467
Mail: ed.rfm-nekinilkskrizeb@relleumlhuts.knarf

RM-Koordinator, Vorstand, Kaufmännischer Direktor, Pflegedirektorin, Ltg. Personalmanagement, Ltg. Facilitymanagement, Ltg. Qualitätsmanagement, Ltg. Interne Revision, Ltg. Governance, Risk und Compliance, Ltg. Rechnungswesen und Compliancebeauftragter, Stabsstelle Unternehmenssicherheit

Conference frequency: andere Frequenz

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Qualitätsmanagement und Risikomanagement sind im Organisations- und QM-Handbuch des Unternehmens geregelt. (20.08.2024)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Alarm-und Einsatzplan KAE-PKF (05.05.2023)

RM05

Pain management

Schmerzmanagement_Standard (28.12.2021)

RM06

Fall prophylaxis

Sturzprophylaxe-Standard (13.10.2024)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Dekubitusprophylaxe-Standard (16.09.2024)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Fixierstandard_KAE-PSY (07.03.2022)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • Interdisziplinäre Teambesprechungen zur Therapieplanung
RM12

Use of standardised information sheets

RM18

Discharge management

a) Prozess Entlassmanagement: 2022-11-28 b) Entlassmanagement in den Klinikhandbüchern: 2023-06-02 (02.06.2023)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: halbjährlich

Measures

Es werden fortlaufend Maßnahmen umgesetzt,; dies findet jeweils in Kooperation der am Fehler beteiligten Bereiche statt. Die Ergebnisse finden im Bedarfsfall Eingang in die Festlegungen im Rahmen des QM-Systems der beteiligten Bereiche. Halbjährlich werden diese Maßnahmen und Vorgänge auch in der QM-Steuerungsgruppe besprochen sowie im Rahmen der Leitungsbesprechungen der klinischen Fachbereiche.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 17.05.2023

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: