Dealing with risks in patient care
Quality management
Daniela Zacharias
Koordinatorin Qualitätsmanagement
Ladeburger Straße 17
16321 Bernau
Phone:
03338
-694925-
Mail:
ed.nenitreblaleunammi@sairahcaz.aleinad
Krankenhausleitung mit Geschäftsführung, Pflegedirektion und Chefärzten, Leitung operatives Management, Controlling, Qualitätsmanagement
Conference frequency: monatlich
Risk management
Daniela Zacharias
Koordinatorin Qualitätsmanagement
Ladeburger Straße 17
16321 Bernau
Phone:
03338
-694925-
Mail:
ed.nenitreblaleunammi@sairahcaz.aleinad
Krankenhausleitung mit Geschäftsführung, Pflegedirektion und Chefärzten, Leitung operatives Management, Controlling, Qualitätsmanagement
Conference frequency: monatlich
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Alle Dokumente im Qualitäts- und Risikomanagement werden den Mitarbeitern aktuell elektronisch zur Verfügung gestellt und im Dokumentenmanagementsystem gelenkt und verwaltet (01.01.2022) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM04 |
Clinical emergency management Alle Dokumente im Qualitäts- und Risikomanagement werden den Mitarbeitern aktuell elektronisch zur Verfügung gestellt und im Dokumentenmanagementsystem gelenkt und verwaltet (07.09.2020) |
| RM05 |
Pain management Alle Dokumente im Qualitäts- und Risikomanagement werden den Mitarbeitern aktuell elektronisch zur Verfügung gestellt und im Dokumentenmanagementsystem gelenkt und verwaltet (30.01.2020) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Alle Dokumente im Qualitäts- und Risikomanagement werden den Mitarbeitern aktuell elektronisch zur Verfügung gestellt und im Dokumentenmanagementsystem gelenkt und verwaltet (20.11.2020) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Alle Dokumente im Qualitäts- und Risikomanagement werden den Mitarbeitern aktuell elektronisch zur Verfügung gestellt und im Dokumentenmanagementsystem gelenkt und verwaltet (01.11.2022) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Alle Dokumente im Qualitäts- und Risikomanagement werden den Mitarbeitern aktuell elektronisch zur Verfügung gestellt und im Dokumentenmanagementsystem gelenkt und verwaltet (06.04.2021) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Alle Dokumente im Qualitäts- und Risikomanagement werden den Mitarbeitern aktuell elektronisch zur Verfügung gestellt und im Dokumentenmanagementsystem gelenkt und verwaltet (21.04.2022) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss Alle Dokumente im Qualitäts- und Risikomanagement werden den Mitarbeitern aktuell elektronisch zur Verfügung gestellt und im Dokumentenmanagementsystem gelenkt und verwaltet (15.11.2021) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings Alle Dokumente im Qualitäts- und Risikomanagement werden den Mitarbeitern aktuell elektronisch zur Verfügung gestellt und im Dokumentenmanagementsystem gelenkt und verwaltet (15.11.2021) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Alle Dokumente im Qualitäts- und Risikomanagement werden den Mitarbeitern aktuell elektronisch zur Verfügung gestellt und im Dokumentenmanagementsystem gelenkt und verwaltet (16.11.2021) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care Alle Dokumente im Qualitäts- und Risikomanagement werden den Mitarbeitern aktuell elektronisch zur Verfügung gestellt und im Dokumentenmanagementsystem gelenkt und verwaltet (25.04.2022) |
| RM18 |
Discharge management Alle Dokumente im Qualitäts- und Risikomanagement werden den Mitarbeitern aktuell elektronisch zur Verfügung gestellt und im Dokumentenmanagementsystem gelenkt und verwaltet (06.04.2021) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: monatlich
Measures
Anpassung des perioperativen Wärmemanagements im OP
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 01.04.2022 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken monatlich |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken halbjährlich |
Conference committee
Conference frequency: andere Frequenz
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF02 |
CIRS Berlin (Medical Association Berlin, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors) |