Dealing with risks in patient care

Quality management

Bachelor of Arts Julia Mensch

Qualitätsmanagementbeauftragte

Dobberziner Straße 112
19348 Perleberg

Phone: 03876 -304309-
Mail: ed.ztingirp-suahneknark@hcsnem.j

Geschäftsführer, Leitender Chefarzt, Pflegedienstleiter, Betriebsratsvorsitzender, Qualitätsmanagementbeauftragte

Conference frequency: quartalsweise

Risk management

Julia Mensch

Qualitätsmanagementbeauftragte

Phone: 03876 -304309-
Mail: ed.ztingirp-suahneknark@hcsnem.j

Geschäftsführer, Leitender Chefarzt, Pflegedienstleiter, Betriebsratsvorsitzender, Qualitätsmanagementbeauftragte

Conference frequency: quartalsweise

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Handbuch: Qualitätsmanagement; Dienstanweisung Klinisches Risikomanagement (29.01.2022)

RM02

Regular further education and training measures

RM05

Pain management

Handbuch: Qualitätsmanagement; Dienstanweisung Klinisches Risikomanagement (29.01.2022)

RM06

Fall prophylaxis

Handbuch: Qualitätsmanagement; Dienstanweisung Klinisches Risikomanagement (29.01.2022)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Handbuch: Qualitätsmanagement; Dienstanweisung Klinisches Risikomanagement (29.01.2022)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Handbuch: Qualitätsmanagement; Dienstanweisung Klinisches Risikomanagement (29.01.2022)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Handbuch: Qualitätsmanagement; Dienstanweisung Klinisches Risikomanagement (29.01.2022)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
RM12

Use of standardised information sheets

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Handbuch: Qualitätsmanagement; Dienstanweisung Klinisches Risikomanagement (29.01.2022)

RM18

Discharge management

Handbuch: Qualitätsmanagement; Dienstanweisung Klinisches Risikomanagement (29.01.2022)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

Measures

Strukturierte Auswertung von Sturzereignissen, Aktionen und Organisationsänderungen zur Vermeidung von Medikationsfehlern, Medikationsvisiten der Apotheke und Softwareeinsatz zur Kompatibilitätsprüfung, Einsatz von speziellen Bodenmatten zur Vermeidung von Komplikationen bei Sturzereignissen, Niederflurbetten bei sturzgefährdeten Patienten, Auswertung von CIRS-Fällen aus eigenem KH und KH-CIRS-Netz-Deutschland

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 24.05.2023

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken bei Bedarf

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken quartalsweise

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

No. Explanation
EF03

KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)