Dealing with risks in patient care
Quality management
Mareike Steen
Qualitätsmangement, Geschäftsführungsassistenz
Andershäuser Str. 8
37574 Einbeck
Phone:
05561
-940-875
Mail:
ed.latipsregreub-rekcebnie@sq-fg
Benannte Vertreter aus allen Abteilungen/Bereichen ärztlicher- und pflegerischerseits, Qualitätsmanagement, Hygiene, Pflegebereichsleitung, Ärztliche Direktion, Geschäftsführung
Conference frequency: monatlich
Risk management
Mareike Steen
Qualitätsmangement, Geschäftsführungsassistenz
Andershäuser Str. 8
37574 Einbeck
Phone:
05561
-940-875
Fax: 05561-940-203
Mail:
ed.latipsregreub-rekcebnie@sq-fg
Benannte Vertreter aus allen Abteilungen/Bereichen ärztlicher- und pflegerischerseits, Qualitätsmanagement, Hygiene, Pflegebereichsleitung, Ärztliche Direktion, Geschäftsführung
Conference frequency: monatlich
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM05 |
Pain management Schmerzmanagement (aktuell in Überarbeitung; in Anlehnung an den DNQP-Expertenstandard "Schmerzmanagement in der Pflege bei akuten Schmerzen", 06/2020) (01.09.2023) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Sturzprophylaxe; inkl. neuem Erfassungstool zur Risikoermittlung & individuellen Prophylaxe-Maßnahmen-Eruierung (in Anlehnung an den DNQP-Expertenstandard "Sturzprophylaxe in der Pflege", 2022) (20.08.2024) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) SOP Dekubitusprophylaxe 1: Allgemeines; SOP Dekubitusprophylaxe 2: Risikoerfassung; SOP Dekubitusprophylaxe 3: Lagerungstechniken; SOP Dekubitusprophylaxe 4: Bewegungsförderung (in Anlehnung an den aktuellsten DNQP-Expertenstandard "Dekubitusprophylaxe in der Pflege", 2. Aktualisierung, 2017) (19.05.2025) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss OP-Statut; Team-Time-Out-Dokumentation (27.11.2020) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Patienntenarmband, Seitenmarkierung (01.02.2020) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care OP-Statut (27.11.2020) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: monatlich
Measures
CIRS-Meldesystem, Morbiditäts- und Mortalitätskonferenzen (monatlich), Qualitätszirkel (zweiwöchig), Chefarztkonferenz (monatlich), Fortbildungsreihe (monatlich) und Weiteres
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken bei Bedarf |
Conference committee
Conference frequency: monatlich
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF03 |
KH-CIRS (German Hospital Association, German Nursing Council, German Medical Association) |