Dealing with risks in patient care

Quality management

Uwe Jäger

Pflegedienstleitung, QM-Beauftragter

Untere Neckarstraße 1-5
69117 Heidelberg

Phone: 06221 -9117-28
Mail: ed.dh-noissimtdats@regeaj.ewu

QM-Lenkungsgruppe mit QM-Beauftragtem, Geschäftsführung, Abteilungsleitungen, Pflegedirektion, Stationsleitungen, Leitungen der Funktionsbereiche, Hygienebeauftragte, Arbeitssicherheit

Conference frequency: monatlich

Risk management

Uwe Jäger

Pflegedienstleitung, QM-Beauftragter

Untere Neckarstraße 1-5
69117 Heidelberg

Phone: 06221 -9117-28
Mail: ed.dh-noissimtdats@regeaj.ewu

QM-Lenkungsgruppe mit QM-Beauftragtem, Geschäftsführung, Abteilungsleitungen, Pflegedirektion, Stationsleitungen, Leitungen der Funktionsbereiche, Hygienebeauftragte, Arbeitssicherheit

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

QM-Handbuch gemäß DIN EN ISO 9001. Durch den TÜV Süd Deutschland zertifiziertes QM-System nach DIN EN ISO 9001. (01.06.2023)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM05

Pain management

QM-Handbuch gemäß DIN EN ISO 9001. Durch den TÜV Süd Deutschland zertifiziertes QM-System nach DIN EN ISO 9001. (01.06.2023)

RM06

Fall prophylaxis

QM-Handbuch gemäß DIN EN ISO 9001. Durch den TÜV Süd Deutschland zertifiziertes QM-System nach DIN EN ISO 9001 (01.06.2023)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

QM-Handbuch gemäß DIN EN ISO 9001. Durch den TÜV Süd Deutschland zertifiziertes QM-System nach DIN EN ISO 9001. (01.06.2023)

RM08

Regulated handling of custodial measures

QM-Handbuch gemäß DIN EN ISO 9001. Durch den TÜV Süd Deutschland zertifiziertes QM-System nach DIN EN ISO 9001 (01.06.2023)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

QM-Handbuch gemäß DIN EN ISO 9001. Durch den TÜV Süd Deutschland zertifiziertes QM-System nach DIN EN ISO 9001. (01.06.2023)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Pathologiebesprechungen
  • Palliativbesprechungen
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

QM-Handbuch gemäß DIN EN ISO 9001. Durch den TÜV Süd Deutschland zertifiziertes QM-System nach DIN EN ISO 9001. (01.06.2023)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

QM-Handbuch gemäß DIN EN ISO 9001. Durch den TÜV Süd Deutschland zertifiziertes QM-System nach DIN EN ISO 9001. (01.06.2023)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

QM-Handbuch gemäß DIN EN ISO 9001. Durch den TÜV Süd Deutschland zertifiziertes QM-System nach DIN EN ISO 9001. (01.06.2023)

RM18

Discharge management

QM-Handbuch gemäß DIN EN ISO 9001. Durch den TÜV Süd Deutschland zertifiziertes QM-System nach DIN EN ISO 9001. (01.06.2023)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

QM-Handbuch gemäß DIN EN ISO 9001, Maßnahmenverfolgungsplan

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 01.06.2023

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken quartalsweise

Conference committee

Conference frequency: