Dealing with risks in patient care
Quality management
Sabine Sieler
Medizinmangement/Leitung QM
Weidenauer Straße 76
57076 Siegen
Phone:
0271
-705-602100
Mail:
ed.negeiS-mukinilK@releiS.S
Geschäftsführung, Leitung Medizinmanagement und Qualitätsmanagementment
Conference frequency: bei Bedarf
Risk management
Sabine Sieler
Medizinmangement/Leitung QM
Weidenauer Straße 76
57076 Siegen
Phone:
0271
-705-602100
Mail:
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Geschäftsführung, Leitung Medizinmanagement und Qualitätsmanagementment
Conference frequency: bei Bedarf
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Risikomanagement (06.11.2018) |
| RM04 |
Clinical emergency management Prozessbeschreibung Innerklinischer Notfall; Prozessbeschreibung Wahrnehmung und Alarmierung Notfall (10.07.2018) |
| RM05 |
Pain management Handbuch Schmerztherapie Kreisklinikum Siegen (16.08.2019) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Standard 31 Sturzprophylaxe (03.05.2011) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Standard 6 Dekubitusprophylaxe (23.03.2020) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Anordnung freiheitseinschränkender Maßnahmen Somatik; Standard 28 Umgang mit freiheitseinschränkenden Maßnahmen (FEM); Anlage/Erläuterungen zum Standard Allg. 28, FEM, Somatik; (12.08.2019) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Verfahrensanweisung Umgang mit defekten Geräten Anästhesie/Intensivmedizin (07.11.2016) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss OP-Statut (02.09.2015) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings OP Statut (02.09.2015) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups OP-Statut (02.09.2015) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care OP-Statut (02.09.2015) |
| RM18 |
Discharge management Verfahrensanweisung Allgemeine Regelungen im Entlassmangement und dazugehörige Dokumente (17.06.2018) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: wöchentlich
Measures
In 2024 wurde eine neue Software eingeführt, in der das Risikomanagement abgebildet wird. Hier ist auch das einrichtungsinterne Fehlermeldesystem "kritischer Ereignisse" angesiedelt. Zwei Mitarbeitende verantworten in engem Kontakt mit der Geschäftsführung den Bereich Risikomanagement.
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 06.11.2018 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken bei Bedarf |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken bei Bedarf |
Conference committee
Conference frequency: bei Bedarf
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF06 |
CIRS NRW (North Rhine and Westphalia-Lippe Medical Associations, North Rhine-Westphalia Hospital Association, North Rhine and Westphalia-Lippe Associations of Statutory Health Insurance Physicians, German Medical Association) |