Dealing with risks in patient care
Quality management
Dr. med. Stefan Pilz
Leiter Qualitätsmanagement und Organisationsentwicklung
Bleicheweg 16
38640 Goslar
Phone:
05346
-81-1445
Mail:
ed.miehtnof@zlip.s
PDL Klinik, Ltg. Pflegeheim, Ltg. Eingliederungshilfe, Oberarzt Klinik, Abt.Ltg. Pflege Klinik, Ltg. Organisationsentwicklung (OE)/QM, MA Unternehmenskommunikation, MA Personal-/OE, Ltg. Fort- & Weiterbildung - 4-wöchentl. bei CIRS-Treffen ergänzt um Ärztin + Ltg. Personal- & Rechtsabteilung
Conference frequency: wöchentlich
Risk management
Stefan Pilz
Leiter Qualitätsmanagement und Organisationsentwicklung
Bleicheweg 16
38640 Goslar
Phone:
05346
-81-1445
Fax: 05346-81-1333
Mail:
ed.miehtnof@zlip.s
PDL Klinik, Ltg. Pflegeheim, Ltg. Eingliederungshilfe, Oberarzt Klinik, Abt.Ltg. Pflege Klinik, Ltg. Organisationsentwicklung (OE)/QM, MA Unternehmenskommunikation, MA Personal-/OE, Ltg. Fort- & Weiterbildung - 4-wöchentl. bei CIRS-Treffen ergänzt um Ärztin + Ltg. Personal- & Rechtsabteilung
Conference frequency: wöchentlich
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available übergreifende, elektronische QM- bzw. RM-Dokumentation (28.10.2022) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management übergreifende, elektronische QM- bzw. RM-Dokumentation (28.10.2022) |
| RM05 |
Pain management übergreifende, elektronische QM- bzw. RM-Dokumentation (28.10.2022) |
| RM06 |
Fall prophylaxis übergreifende, elektronische QM- bzw. RM-Dokumentation (28.10.2022) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) übergreifende, elektronische QM- bzw. RM-Dokumentation (28.10.2022) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures übergreifende, elektronische QM- bzw. RM-Dokumentation (28.10.2022) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices übergreifende, elektronische QM- bzw. RM-Dokumentation (29.10.2021) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups übergreifende, elektronische QM- bzw. RM-Dokumentation (28.10.2022) |
| RM18 |
Discharge management übergreifende, elektronische QM- bzw. RM-Dokumentation (28.10.2022) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: monatlich
Measures
32 CIRS-Meldungen unternehmensweit in 2022, dazu weitere formelle und informelle Melde- und Rückkopplungssysteme. Vielerlei Veränderungsmaßnahmen und Verbesserungen (z.B. bei Labor- und Apothekenprozessen, Softwareeinführung (z.B. Optimierung digitale Patientenakte, Einführung digitaler Dokumenten- und Lernmanagementsysteme), Anpassung technischer Ausstattung, Notfallmanagement und Reanimationen, verbesserte Einarbeitung, achtsames Arbeiten
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 28.10.2022 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken monatlich |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken bei Bedarf |
Conference committee
Conference frequency: monatlich
| No. | Explanation |
|---|---|
|
Other |