Dealing with risks in patient care

Quality management

Dr. Andreas Gast

Qualitätsmanagement

Elsa-Brändström-Straße 1
67227 Frankenthal

Phone: 06233 -771-2022
Mail: ed.tf-hks@bmq

Direktorium, bzw. Ärztlicher Direktor, QMB, QMB-Pflege, kaskadisch auf alle pflegerischen und ärztlichen Bereiche heruntergebrochen und durch Benennung Beauftragter geregelt.

Conference frequency: quartalsweise

Risk management

Björn Walter, B.A.

Qualitätsmanagement/ Risikomanagement


67210 Frankenthal

Phone: 06233 -771-3018
Fax: 06233-771-2049
Mail: ed.tf-hks@retlaw.nreojb

Risikoteam; Mitglieder aus dem pflegerischen und ärztlichen Dienst sowie Personalratsmitglieder und Vertrauenspersonen, siehe Geschäftsordnung Risikoteam

Conference frequency: quartalsweise

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

DA 0001 Qualitätsmanagement, zur Zeit in Revision (02.12.2009)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

VA Medizinisches Notfallmanagement (28.05.2016)

RM05

Pain management

Verfahrensanweisung Schmerztherapie (08.03.2016)

RM06

Fall prophylaxis

SturzPr Expertenstandard Sturzprophylaxe nach Expertenstandard modifiziert, mit mitgeltende Unterlagen: • Expertenstandard DNQP „Sturzprophylaxe in der Pflege“ 2013 mit mitgeltenden Unterlagen (13.08.2017)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Expertenstandard Dekubitusprophylaxe mit allen mitgeltenden Unterlagen Pflegedokumentation (Anamnese, Nortonskala, Pflegeplanung, PKMS-Doku, Pflegebericht) (20.05.2015)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Dienstanweisung, Fixierung eines Patienten mit allen mitgeltenden Unterlagen; neu revidiert in 02/2016 (09.02.2016)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Organisationshandbuch Medizinprodukte (01.03.2017)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Pathologiebesprechungen
  • Palliativbesprechungen
  • Qualitätszirkel
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

OP- Sicherheits- Checkliste (01.06.2014)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

DA 0001 Qualitätsmanagement, zur Zeit in Revision (02.12.2009)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

DA 0016 Vermeidung von Eingriffsverwechslungen (03.08.2018)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Anästhesiologischer Erholungsscore für ambulante OP- Patienten (24.03.2010)

RM18

Discharge management

Entl. Expertenstandard: Entlassungsmanagement nach Expertenstandard, • Expertenstandard Entlassungsmanagement in der Pflege DNQP, Stand 2009 mit mitgeltenden Unterlagen (29.11.2016)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

Measures

Einführung und Umgang mit dem Patientenidentifikationsarmband

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 16.02.2016

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken jährlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken jährlich

Conference committee

Conference frequency: