Dealing with risks in patient care

Quality management

Dipl.-Päd. Monica Nagel

Qualitäts-/Risikomanagement

Nardinistr. 30
66849 Landstuhl

Phone: 06371 -843102-
Mail: ed.mukinilkinidran@legaN.M

Jens Lehnhardt

Pflegedirektor

Nardinistr. 30
66849 Landstuhl

Phone: 06371 -841101-
Mail: ed.mukinilkinidran@tdrahnheL.J

Pflegedirektion, Ärzte, Hygiene, Qualitätsmanagement, Risikomanagement

Conference frequency: quartalsweise

Risk management

Monica Nagel

Qualitäts-/Risikomanagement

Phone: 06371 -843102-
Mail: ed.mukinilkinidran@legaN.M

Jens Lehnhardt

Pflegedirektor

Phone: 06371 -841101-
Mail: ed.mukinilkinidran@tdrahnheL.J

Pflegedirektion, Ärzte, Hygiene, Qualitätsmanagement, Risikomanagement

Conference frequency: quartalsweise

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM02

Regular further education and training measures

RM04

Clinical emergency management

Rettungskette (20.03.2019)

RM06

Fall prophylaxis

VA Sturzprophylaxe und Verhalten nach Sturz (13.01.2015)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Fíxierungsprotokoll (13.10.2015)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Organisationshandbuch Aktive Medizinprodukte (04.12.2018)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Palliativbesprechungen
  • Tumorkonferenzen
  • Qualitätszirkel
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Präoperative_OP Sicherheitscheckliste (03.08.2020)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Arbeitsanweisung Präoperative OP-Checkliste (12.12.2018)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

OP Sicherheitscheckliste (03.08.2020)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Routineüberwachung Aufwachraum (12.08.2019)

RM18

Discharge management

VA Umsetzung Rahmenvertrag Entlassmanagement (15.08.2018)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

Measures

OP-Sicherheitscheckliste, Patientenidentifikationsarmbänder, präoperative Markierung des Eingriffsortes, Zählkontrollen im OP, Aufnahmescreening MRSA, Dekolonisierung vor elektiven Eingriffen • Risikoeinschätzung Dekubitusrisiko und Sturzrisiko • Teilnahme Aktion „Saubere Hände“ (Bronzezertifikat) • Teilnahme am Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System (OP-KISS)

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 11.09.2013

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken bei Bedarf

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: