Dealing with risks in patient care

Quality management

Elke Siller-Dee

Qualitätsmanagement

Woogtalstraße 7
61462 Königstein im Taunus

Phone: 06172 -14-2515
Mail: ed.nekinilk-sunuathcoh@eed-rellis.ekle

Geschäftsführung, ärztlicher Direktor, Vertreter ärztlicher Dienst, ITAbteilung, Pflegedienstleitung, Vertreter Bereichs- & Abteilungsleitungen, Hygiene, Innenrevision, Bildungsinstitut, Betriebsrat

Conference frequency: quartalsweise

Risk management

Elke Siller-Dee

Qualitätsmanagement

Woogtalstraße 7 61462 Königstein im Taunus
61462 Königstein im Taunus

Phone: 06172 -14-2515
Fax: 06172-14-102515
Mail: ed.nekinilk-sunuathcoh@eed-rellis.ekle

Geschäftsführung, ärztlicher Direktor, Vertreter ärztlicher Dienst, ITAbteilung, Pflegedienstleitung, Vertreter Bereichs- & Abteilungsleitungen, Hygiene, Innenrevision, Bildungsinstitut, Betriebsrat

Conference frequency: quartalsweise

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Qualitäts- & Risikohandbuch der Hochtaunus-Kliniken gGmbH, geltend für alle Standorte, inklusive dem Bildungsinstitut (31.10.2022)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Qualitäts- & Risikohandbuch der Hochtaunus-Kliniken gGmbH, geltend für alle Standorte, inklusive dem Bildungsinstitut (31.10.2022)

RM05

Pain management

Verfahrensanweisung Schmerzmanagement (31.10.2022)

RM06

Fall prophylaxis

Qualitäts- & Risikohandbuch der Hochtaunus-Kliniken gGmbH, geltend für alle Standorte, inklusive dem Bildungsinstitut (31.10.2022)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Qualitäts- & Risikohandbuch der Hochtaunus-Kliniken gGmbH, geltend für alle Standorte, inklusive dem Bildungsinstitut (31.10.2022)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Qualitäts- & Risikohandbuch der Hochtaunus-Kliniken gGmbH, geltend für alle Standorte, inklusive dem Bildungsinstitut (31.10.2022)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Qualitäts- & Risikohandbuch der Hochtaunus-Kliniken gGmbH, geltend für alle Standorte, inklusive dem Bildungsinstitut (31.10.2022)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
RM12

Use of standardised information sheets

RM18

Discharge management

Prozesse Entlassmanagement einwilligungsfähige & einwilligungsfähige Patienten (31.10.2022)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

Measures

CIRS Newsletter 1x im Quartal, sichere Patientenidentifikation: jeder Patient erhält bei Aufnahme ein Identifikationsarmband, Vorbeugende Maßnahmen bei potentiellem Sturzrisiko: aushändigen einer Broschüre zur Vermeidung von Sturzereignissen im Krankenhaus sowie im häuslichen Umfeld, Aufnahmescreening auf Mangelernährung und Polypharmazie

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 31.10.2022

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: monatlich

No. Explanation
EF03

KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)