Dealing with risks in patient care

Quality management

Christian Heinrich

Organisation und Qualitätsmanagement

Pettenkoferstraße 22
66955 Pirmasens

Phone: 06331 -714-3230
Mail: ed.snesamrip-hk@hcirnieh

Qualitätsmanagement und Geschäftsführung

Conference frequency: andere Frequenz

Risk management

Martin Forster

Geschäftsführer

Phone: 06331 -714-1001
Fax: 06331-714-1003
Mail: ed.snesamrip-hk@gnutielstfeahcseg

Geschäftsführung, Direktorium, Leitung Finanz- und Rechnungswesen, Leitung Personalwesen, Vorsitzender Betriebsrat, Kaufmännisches Controlling

Conference frequency: halbjährlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Es liegt eine hausweite umfassende QM-Dokumentation vor (02.05.2022)

RM02

Regular further education and training measures

RM04

Clinical emergency management

Es liegt eine hausweite umfassende QM-Dokumentation vor (02.05.2022)

RM05

Pain management

Es liegt eine hausweite umfassende QM-Dokumentation vor (02.05.2022)

RM06

Fall prophylaxis

Es liegt eine hausweite umfassende QM-Dokumentation vor (02.05.2022)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Es liegt eine hausweite umfassende QM-Dokumentation vor (02.05.2022)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Es liegt eine hausweite umfassende QM-Dokumentation vor (02.05.2022)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Es liegt eine hausweite umfassende QM-Dokumentation vor (02.05.2022)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Pathologiebesprechungen
  • Palliativbesprechungen
  • Qualitätszirkel
  • Komplikationsbesprechungen
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Es liegt eine hausweite umfassende QM-Dokumentation vor (02.05.2022)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Es liegt eine hausweite umfassende QM-Dokumentation vor (02.05.2022)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Es liegt eine hausweite umfassende QM-Dokumentation vor (02.05.2022)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Es liegt eine hausweite umfassende QM-Dokumentation vor (02.05.2022)

RM18

Discharge management

Es liegt eine hausweite umfassende QM-Dokumentation vor (02.05.2022)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

Measures

Jede eingehende CIRS Meldung wird seitens des Gremiums bearbeitet. Je nach Notwendigkeit werden unmittelbar gezielte Maßnahmen wie z.B. Prozessänderungen, Mitarbeiterschulungen, u.a. eingeleitet. Zusätzlich wird der aktuelle CIRS-Fall des Monats der Krankenhausgesellschaft Rheinland-Pfalz im Intranet veröffentlicht.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 09.02.2022

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken bei Bedarf

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

No. Explanation
EF03

KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)