Teilnahme an sonstigen Verfahren
				
				
											Klinik für Hämatoonkologie und Palliativmedizin
						
						
							- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Adjuvante Chemotherapien
 
							- Ergebnis: Unauffällig
 
							- Messzeitraum: 1.1.2023 bis 31.12.2023
 
							- Datenerhebung: Die Datenerhebung erfolgt in den Tumordokumentationssystemen der Organkrebszentren und des Onkologischen Zentrums. Die Daten entsprechen den Zertifizierungsvoraussetzungen von OnkoZert.
 
							- Rechenregeln: Die Rechenregeln sind bei OnkoZert, Zertifizierungsgesellschaft der Deutschen Krebsgesellschaft entwickelt worden und digital in den Dokumentationssystemen hinterlegt. 
 
							- Referenzbereiche: 
 
							- Vergleichswerte: 
 
						
						
											ALKK QS Kardiologie
						
						
							- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Coronoarangiographie
Coronarintervention 
Schrittmacherqualitätskontrolle
 
							- Ergebnis: keine Auffälligkeiten
 
							- Messzeitraum: 1.1.2023 bis 31.12.2023
 
							- Datenerhebung: digitale Dokumentation
 
							- Rechenregeln: Die Rechenregeln sind bei der ALKK hinterlegt.
 
							- Referenzbereiche: 
 
							- Vergleichswerte: 
 
						
						
											Clinotel-Verbund
						
						
							- Bezeichnung Qualitaetsindikator: QSR-Daten, Sentinel Events
 
							- Ergebnis: Unauffällig
 
							- Messzeitraum: 1.1.2023 bis 31.12.2023
 
							- Datenerhebung: Die Datenerhebung erfolgt im Rahmen der individuellen Falldokumentation.
 
							- Rechenregeln: Die Rechenregeln sind im Clinotel-Verbund definiert und entsprechend hinterlegt. 
 
							- Referenzbereiche: 
 
							- Vergleichswerte: 
 
						
						
											Institut für diagnostische und interventionelle Radiologie
						
						
							- Bezeichnung Qualitaetsindikator: DEGIR-Qualitätssicherung für interventionelle Leistungen
 
							- Ergebnis: ohne Abweichungen 
 
							- Messzeitraum: 01.01.2023 bis 31.12.2023
 
							- Datenerhebung: Die Daten werden webbasiert elektronisch erhoben und eingegeben. 
 
							- Rechenregeln: Die Rechenregeln sind bei der DEGIR hinterlegt.
 
							- Referenzbereiche: 
 
							- Vergleichswerte: Gesamtheit aller DEGIR-Institute 
 
						
						
											Klinik für Frauenheilkunde
						
						
							- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Mammakarzinom und Gynäkologische Tumore, Indikatoren nach dem WBC (Westdeutsches Brustzentrum) und der Deutschen Krebsgesellschaft / OnkoZert.
 
							- Ergebnis: keine Auffälligkeiten
 
							- Messzeitraum: 01.01.2023 bis 31.12.2023
 
							- Datenerhebung: Die Datenerhebung erfolgt im Tumordokumentationssystemen der beiden Zentren. Die Daten entsprechen den Zertifizierungsvoraussetzungen der DKG/OnkoZert und denen des Westdeutschen Brustzentrums.
 
							- Rechenregeln: Die Rechenregeln sind bei OnkoZert, Zertifizierungsgesellschaft der Deutschen Krebsgesellschaft entwickelt worden und digital in den Dokumentationssystemen hinterlegt. 
 
							- Referenzbereiche: 
 
							- Vergleichswerte: 
 
						
						
											Klinik für Plastische, ästhetische und Handchirurgie
						
						
							- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Indikatoren der Gesellschaft für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie
 
							- Ergebnis: keine Auffälligkeiten
 
							- Messzeitraum: 01.01.2023 bis 31.12.2023
 
							- Datenerhebung: Die Indikatoren der DGPRÄC werden im Behandlungsverlauf dokumentiert. 
 
							- Rechenregeln: Die Rechenregeln sind bei der DGPRÄC hinterlegt. 
 
							- Referenzbereiche: 
 
							- Vergleichswerte: 
 
						
						
											Klinik für Anästhesiologie und Operative Intensivmedizin
						
						
							- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Kerndatensatz Anästhesie
 
							- Ergebnis: unauffällige Ergebnisse
 
							- Messzeitraum: 01.01.2023 bis 31.12.2023
 
							- Datenerhebung: digitale Datenerhebung
 
							- Rechenregeln: Die Rechenregeln sind beim Auswertungsinstitut hinterlegt.
 
							- Referenzbereiche: 
 
							- Vergleichswerte: Die Benchmarkdaten werden mit Bekanntgabe der Ergebnisse der Klinik bekannt gegeben.
 
						
						
											Mittelhessiches Darmzentrum Wetzlar
						
						
							- Bezeichnung Qualitaetsindikator: QI der S3 Leitlinie Colorektales Karzinom erfasst über OnkoZert und das Westdeutsche Darmzentrum (WDC)
 
							- Ergebnis: unauffällige Ergebnisse
 
							- Messzeitraum: 01.01.2023 bis 31.12.2023
 
							- Datenerhebung: Die Datenerhebung erfolgt im Tumordokumentationssystem des Zentrums. Die Daten entsprechen den Zertifizierungsvoraussetzungen von OnkoZert und denen des Westdeutschen Darmzentrums.
 
							- Rechenregeln: Die Rechenregeln sind bei OnkoZert, Zertifizierungsgesellschaft der Deutschen Krebsgesellschaft und dem WDC (Westdeutschen Darmzentrum) entwickelt worden und digital in den Dokumentationssystemen hinterlegt. 
 
							- Referenzbereiche: 
 
							- Vergleichswerte: 
 
						
						
											Klinik für Radioonkologie, Strahlentherapie
						Ärztliche Stelle für Qualitätssicherung in der Radiologie, Nuklearmedizin und Strahlentherapie Hessen
						
							- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Behandlungsqualität, Technische Qualität, Gesamtqualität der Behandlung
 
							- Ergebnis: 1-1-1, damit wurde die höchste Qualitätsstufe erreicht
 
							- Messzeitraum: September 2021 bis September 2024, eine erneute Prüfung erfolgt im September 2024
 
							- Datenerhebung: Die Ärztliche Stelle TÜV Süd prüft die oben genannten Qualitätsindikatoren vor Ort
 
							- Rechenregeln: 
 
							- Referenzbereiche: 
 
							- Vergleichswerte: 
 
						
						
											Gefäßchirurgie 
						
						
							- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Carotischirurgie
 
							- Ergebnis: unauffällig
 
							- Messzeitraum: 01.01.2023 bis 31.12.2023
 
							- Datenerhebung: digitale Datenerhebung 
 
							- Rechenregeln: Die Rechenregeln sind bei der Geschäftsstelle Qualitätssicherung Hessen hinterlegt. 
 
							- Referenzbereiche: 
 
							- Vergleichswerte: 
 
						
						
											Gefäßchirurgie 
						
						
							- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Bauchaortenaneurysma
 
							- Ergebnis: unauffällig
 
							- Messzeitraum: 01.01.2023 bis 31.12.2023
 
							- Datenerhebung: digitale Eingabe
 
							- Rechenregeln: Die Rechenregeln sind bei der Deutschen Gesellschaft für Gefäßmedizin und Gefäßchirurgie hinterlegt. 
 
							- Referenzbereiche: 
 
							- Vergleichswerte: 
 
						
						
											Klinik für Urologie
						
						
							- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Behandlung des Prostatacarcinoms
 
							- Ergebnis: keine Auffälligkeiten, die Fachabteilung ist weiterhin Mitglied im Kompetenznetz Prostata Siegen
 
							- Messzeitraum: 01.01.2023 bis 31.12.2023
 
							- Datenerhebung: digitale Datenerhebung in Formbögen
 
							- Rechenregeln: Die Rechenregeln sind beim Dachverband der Prostatazentren hinterlegt. 
 
							- Referenzbereiche: 
 
							- Vergleichswerte: 
 
						
						
											Onkologisches Zentrum mit allen beteiligten Fachbereichen wie z. B. Strahlentherapie etc. wie in den Erhebungsbögen gefordert.
						
						
							- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Diverse, entsprechend der Erhebungsbögen
 
							- Ergebnis: keine Auffälligkeiten
 
							- Messzeitraum: 01.01.2023 bis 31.12.2023
 
							- Datenerhebung: digital
 
							- Rechenregeln: Die Rechenregeln sind bei den verschiedenen Fachgesellschaften hinterlegt. 
 
							- Referenzbereiche: 
 
							- Vergleichswerte: 
 
						
						
											Klinik für Anästhesie und operative Intensivmedizin
						
						
							- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Reanimationskontrolle
 
							- Ergebnis: unauffällig
 
							- Messzeitraum: 01.01.2023 bis 31.12.2023
 
							- Datenerhebung: digitale Erhebung im Deutschen Reanimationsregister
 
							- Rechenregeln: Die Rechenregeln sind beim Deutschen Reanimationsregister hinterlegt. 
 
							- Referenzbereiche: 
 
							- Vergleichswerte: 
 
						
						
											Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie
						
						
							- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Diverse QI nach DGOOC
 
							- Ergebnis: Die Erfassung der QI zur Zertifizierung des Endoprothetikzentrums max begann 2015, unauffällig.
 
							- Messzeitraum: 01.01.2023 bis 31.12.2023
 
							- Datenerhebung: digitale Erfassung, EndoDok, EPRD
 
							- Rechenregeln: Die Rechenregeln sind bei EndoCert hinterlegt. 
 
							- Referenzbereiche: 
 
							- Vergleichswerte: