Dealing with risks in patient care

Quality management

Norbert Lambertz

Leiter Stabsstelle Qualitätsmanagement

Kellerstraße 15
86732 Oettingen in Bayern

Phone: 09082 -79-31930
Mail: ed.nekinilknod@ztrebmal.n

Chefarzt, Pflegedienstleitung, Verwaltungsleitung, Qualitätsbeauftragte, je nach Bedarf ein Vertreter aus den Abteilungen und Funktionsbereichen sowie ein Vertreter der Stabbsstelle Qualitätsmanagement

Conference frequency: quartalsweise

Risk management

Norbert Lambertz

Leiter Stabsstelle Qualitätsmanagement

Kellerstr. 15
86732 Oettingen i.Bay.

Phone: 09082 -79-31930
Mail: ed.nekinilknod@ztrebmal.n

Chefarzt, Pflegedienstleitung, Verwaltungsleitung, Qualitätsbeauftragte, je nach Bedarf ein Vertreter aus den Abteilungen und Funktionsbereichen sowie ein Vertreter der Stabbsstelle Qualitätsmanagement

Conference frequency: quartalsweise

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

QM-Dokumentation (05.07.2023)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

QM-Dokumentation (01.01.2019)

RM05

Pain management

QM-Dokumentation (15.03.2022)

RM06

Fall prophylaxis

QM-Dokumentation (26.07.2023)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

QM-Dokumentation (05.05.2022)

RM08

Regulated handling of custodial measures

QM-Dokumentation (01.01.2019)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

QM-Dokumentation (01.01.2019)

RM12

Use of standardised information sheets

RM18

Discharge management

QM-Dokumentation (01.01.2019)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: quartalsweise

Measures

Die CIRS-Meldung kann anonym über das Intranet erfolgen. Die zentrale Bearbeitung übernimmt die Stabsstelle Qualitätsmanagement.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 01.01.2019

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken quartalsweise

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

No. Explanation
EF03

KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)