Dealing with risks in patient care

Quality management

Dr. Niklas Cruse

Geschäftsführer

Kurfürstenstrasse 22
52428 Jülich

Phone: 02461 -620-2000
Mail: ed.hcileuj-hk@esurc.salkin

Geschäftsführer, Qualitätsmanagerin, klinische Risikomanagerin, Pflegedirektor, Projektmanagerin

Conference frequency: monatlich

Risk management

Niklas Cruse

Geschäftsführer


52405 Jülich

Phone: 02461 -620-2000
Fax: 02461-620-2009
Mail: ed.hcileuj-hk@esurc.salkin

Geschäftsführer, Qualitätsmanagerin, klinische Risikomanagerin, Pflegedirektor, Projektmanagerin

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Ein übergreifendes Konzept zum Risikomanagement liegt vor. Die Dokumentenlenkung im Bereich Qualitäts- und Risikomanagement ist EDV-basiert. (23.12.2023)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Ein übergreifendes Konzept zum Risikomanagement liegt vor. Die Dokumentenlenkung im Bereich Qualitäts- und Risikomanagement ist EDV-basiert. (23.12.2023)

RM05

Pain management

Ein übergreifendes Konzept zum Risikomanagement liegt vor. Die Dokumentenlenkung im Bereich Qualitäts- und Risikomanagement ist EDV-basiert. (23.12.2023)

RM06

Fall prophylaxis

Ein übergreifendes Konzept zum Risikomanagement liegt vor. Die Dokumentenlenkung im Bereich Qualitäts- und Risikomanagement ist EDV-basiert. (23.12.2023)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Ein übergreifendes Konzept zum Risikomanagement liegt vor. Die Dokumentenlenkung im Bereich Qualitäts- und Risikomanagement ist EDV-basiert. (23.12.2023)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Ein übergreifendes Konzept zum Risikomanagement liegt vor. Die Dokumentenlenkung im Bereich Qualitäts- und Risikomanagement ist EDV-basiert. (23.12.2023)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Ein übergreifendes Konzept zum Risikomanagement liegt vor. Die Dokumentenlenkung im Bereich Qualitäts- und Risikomanagement ist EDV-basiert. (23.12.2023)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Palliativbesprechungen
  • ethische Fallbesprechungen
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Ein übergreifendes Konzept zum Risikomanagement liegt vor. Die Dokumentenlenkung im Bereich Qualitäts- und Risikomanagement ist EDV-basiert. (23.12.2023)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Ein übergreifendes Konzept zum Risikomanagement liegt vor. Die Dokumentenlenkung im Bereich Qualitäts- und Risikomanagement ist EDV-basiert. (23.12.2023)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Ein übergreifendes Konzept zum Risikomanagement liegt vor. Die Dokumentenlenkung im Bereich Qualitäts- und Risikomanagement ist EDV-basiert. (23.12.2023)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Ein übergreifendes Konzept zum Risikomanagement liegt vor. Die Dokumentenlenkung im Bereich Qualitäts- und Risikomanagement ist EDV-basiert. (23.12.2023)

RM18

Discharge management

Ein übergreifendes Konzept zum Risikomanagement liegt vor. Die Dokumentenlenkung im Bereich Qualitäts- und Risikomanagement ist EDV-basiert. (23.12.2023)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

Measures

Die Sicherheit unserer Patienten sowie ein gefährdungsfreies Arbeitsumfeld sind wesentliche Ziele unserer Tätigkeit. Zur Erreichung dieser Ziele wurde ein internes Fehlermeldesystem eingerichtet. Dabei sind alle Mitarbeiter aufgefordert, Ereignisse, die zu einem Zwischenfall geführt haben, aber auch solche, bei denen noch einmal "alles gut gegangen ist" zu melden. Die Meldung erfolgt anonym. Die Auswertung der Meldungen erfolgt durch eine eigens hierfür eingesetzte Arbeitsgruppe.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 01.07.2022

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken bei Bedarf

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

No. Explanation
EF06

CIRS NRW (North Rhine and Westphalia-Lippe Medical Associations, North Rhine-Westphalia Hospital Association, North Rhine and Westphalia-Lippe Associations of Statutory Health Insurance Physicians, German Medical Association)