Dealing with risks in patient care

Quality management

Daniel Kramß

Leitung Qualitätsmanagement

Zeitzer Str. 28
04600 Altenburg

Phone: 03447 -562-0
Mail: ed.grubnetla-gnutfitssakul@ssmark.d

Daniel Kramß

Leitung Qualitätsmanagement

Zeitzer Str. 28
04600 Altenburg

Phone: 03447 -562-0
Mail: ed.grubnetla-gnutfitssakul@ssmark.d

Aus allen Bereichen / Abteilungen sind Mitarbeiter im Qualitätsmanagementausschuss (QMA) vertreten. Ebenso ist die Krankenhausleitung ständiges Mitglied des QMA. Der Informationstransfer erfolgt über die Mitglieder als Multiplikatoren.

Conference frequency: monatlich

Risk management

Christian Schäfer

Chefarzt

Zeitzer Str. 28
04600 Altenburg

Phone: 03447 -562-401
Mail: ed.grubnetla-eirtaihcysp@tairaterkestzrafehc

Krankenhausleitung /QM Steuergruppe

Conference frequency: bei Bedarf

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

OA Risikomanagement (03.09.2019)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

VA Medizinisches Notfallmanagement (15.02.2021)

RM06

Fall prophylaxis

Pflegestandard Sturzprophylaxe (09.11.2020)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Expertenstandard Dekubitusprophylaxe (15.05.2020)

RM08

Regulated handling of custodial measures

VA Freiheitseinschränkende Maßnahmen (25.08.2023)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

gewährleistet durch Beauftragte Medizinproduktesicherheit (19.02.2020)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • London Protokoll
RM12

Use of standardised information sheets

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

VA Patientenidentifikationsarmband (gerontopsychiatrische Station) (27.06.2019)

RM18

Discharge management

VA Entlassmanagement (15.05.2019)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: halbjährlich

Measures

Es ist ein CIRS (Meldesystem für kritische Ereignisse) implementiert, verankert in einer VA zur Meldung kritischer Ereignisse und Beinahe-Schäden (CIRS), 03.03.2021.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 03.03.2021

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken halbjährlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

No. Explanation

Other